Hand hygiene compliance and glove use in Greece: a multi-centre, observational study in eight public hospitals

E. Astrinaki*, E. Bolikas, E. Vitsaxaki, S. Saplamidou, A. Koutsouraki, E. Marinaki, D. Christofaki, A. Salvaraki, S. Papathanasaki, C. Markopoulou, E. Magouli, A. Messaritaki, E.I. Kritsotakis, P. Ioannou, D. Kofteridis
*University of Crete, Greece

Journal of Hospital Infection (2026) 174, 372-379

背景

手指衛生は、病原体伝播および医療関連感染を予防するための単一の最も効果的な方法である。手指衛生遵守を体系的に測定することは、あらゆる感染予防および制御プログラムの基本要件である。

目的

現在こうしたデータが得られていないギリシャのクレタ島にある 8 つすべての公立病院を通して、ベースラインの手指衛生遵守率を確立し、関連する手袋使用を評価すること。

方法

2025 年に認定監査者が直接的な公開観察を実施し、世界保健機関の「手指衛生の5つの瞬間」の枠組みとオーストラリアの「National Hand Hygiene Initiative Manual」を用いてデータを収集した。Hand Hygiene Australia の許可を得て、完全匿名化データを手指衛生遵守アプリケーションである「Hand Hygiene Compliance Application」 に入力した。病院―病棟―セッションを入れ子クラスターとするランダム効果を用いた混合効果ロジスティック回帰モデルにより、手指衛生遵守率およびその 95％信頼区間（CI）を推定した。

結果

40 病棟、718 セッション 289 監査時間で計 13,359 モーメントを記録、4,020 回が遵守（平均手指衛生遵守率30％、95％信頼区間 28 ～ 32％）であった。医療従事者のうち、正看護師の手指衛生遵守率は 39％（95％CI 3 ～ 42％）であったのに対し、専門医の手指衛生遵守率は 26％（95％CI 21 ～ 31％）であった。遵守率が最も高かったのは「体液曝露リスク後」（53％、95％CI 48 ～ 57％）であり、最も低かったのは「患者に触れる前」（11％、95％CI 9 ～ 13％）であった。アルコール擦式手指消毒が望ましい手技であった（66％）が、手袋使用を伴う全モーメントのうち 68％で手指衛生が省略されていた。

結論

結果から手指衛生遵守が不十分であることが明らかになり、手袋使用との関連の可能性が示唆されたことから、両慣行における十分な改善の余地があると考えられる。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：
特に無し

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