Clostridioides difficile infection surveillance in Belgium: trends and insights from 2013 to 2024

M. Callies*, K. Mertens, E. Ngyuvula Mantu, K. Soumillion, L. Vaes, L. Mortgat, M. Delmée, H. Rodriguez-Villalobos, B. Catry, B. Kabamba-Mukadi, A. Anantharajah
*Sciensano, Belgium

Journal of Hospital Infection (2026) 171, 154-163

背景

クロストリジオイデス・ディフィシル（Clostridioides difficile）は、依然として医療現場での感染性下痢の主因であり、公衆衛生における差し迫った脅威である。欧州では、過去数十年にわたってC. difficile 感染症（CDI）の疫学が大きく変化してきた。

目的

本研究では、2013 年から 2024 年までのベルギーにおける CDI の疫学の最新状況を提示することを目的とした。

方法

急性期病院から収集されたサーベイランスデータを使用し、毎年少なくとも 1 学期分の報告と 5 検体連続して国立リファレンスセンターへ提出した施設を対象とした。入院後 48 時間以降に発生した症例は病院関連 CDI（HA-CDI）と分類した。微生物学的解析には、リボタイピング、毒素プロファイリング、抗菌薬感受性試験を含めた。

結果

12 年間にわたって、病院の参加率は高く維持されたが検体数は減少した。患者特性と再発率は安定していたが、HA-CDI の割合および重症率は減少した。CDI 発生率は、2013 年の患者 10,000 人日当たり2.24 例から、2024 年には2.77 例へ増加した。株の多様性は、依然として大きく、毎年 60 を超えるリボタイプが同定された。15 のリボタイプが分離株の 70％を占め、リボタイプ 014、020、002、078だけで全体の 3 分の 1 を占めた。一方で、リボタイプ 106 とリボタイプ 154 は近年新たに出現した。重要な所見の 1 つとして、高病原性のリボタイプ 027 株の根絶が示唆された。一部の頻度の低いリボタイプ（RT078、023、087など）は、重症転帰と関連していたものがあった。全分離株は、ベルギーで使用可能な CDI 治療薬に対して、感受性を維持していた。

結論

本研究では、発生率、臨床的重症度、リボタイプの分布の変化、等、CDI の疫学の主要な傾向が明らかとなった。CDI の疫学的負荷を考えると、CDI の動向を継続的にモニタリングする必要がある。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

日本でも院内感染対策に加え、市中発症 CDI の増加に注意が必要である。

Norovirus detection in environmental samples in norovirus outbreaks in closed and semi-closed settings

E. Rico^*, C. Pérez, A. Belver, S. Sabaté, E. Razquin, J. de Benito, L. Coronas, A. Domínguez, M. Jané, The Working Group for the Study of Outbreaks of Acute Gastroenteritis in Catalonia (PI16/02005)

^*Sub-direcció Regional a Barcelona del Departament de Salut, Spain

Journal of Hospital Infection (2020) 105, 3-9

Antimicrobial stewardship intervention: optimizing antibiotic treatment in hospitalized patients with reported antibiotic allergy

Staphylococcus aureus nasal colonisation: prevalence and risk factors in a cohort of patients undergoing elective orthopaedic surgery

M. Gallouche*, B. Rubens Duval, S. Boisset, F. Cazzorla, P. Astagneau, C. Landelle
*University Grenoble Alpes/CNRS, Grenoble INP, MESP TIMC UMR 5525, France

Journal of Hospital Infection (2026) 169, 151-158

A hydrogel-based bacteriophage cocktail targeting carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in an ex-vivo porcine skin model

W. Wannasrichan*, T. Thongbumrou, D.Y. Yamik, W. Pelyuntha, M. Yingkajorn, K. Vongkamjan
*Kasetsart University, Thailand

Journal of Hospital Infection (2026) 171, 88-98

Infectious complications of implantable ports and Hickman catheters in paediatric haematology窶登ncology patients