Central venous catheter maintenance practices and exit site infection in blood purification centres: a nationwide survey in China

H. Sun*, X. Chen, L. Xu, X. Liu, J. Ma, M. Xin, J. Xia
*Chinese Academy of Medical Sciences, China

Journal of Hospital Infection (2026) 175, 60-69

背景

本全国多施設共同横断研究（2025 年 5 月）では、中国の 31 地域において、中心静脈カテーテル（CVC）の管理実践および出口部感染症（ESI）の発生率を調べた。看護マネージャーに対する質問票を用いて（有効回答 2,388 件、回答率 97.63％）、血液浄化を受けた患者 60,119 例のデータを対象とした。

方法

2025 年 5 月、中国大陸の省レベルの 31 地域において、全国多施設共同横断研究を実施した。血液浄化センターの看護マネージャーを対象に、構造化質問票を用いて調査を行った。

結果

配布した質問票 2,446 件中 2,388 件が有効であり、回答率は 97.63％であった。血液浄化目的で CVC を使用した患者 60,119 例において、全 ESI 発生率は 3.58％であった。ESI 発生率には、地理的地域、病院のグレード、および透析センターの規模によって大きなばらつきがあり、中国南東部（4.26％）、1 次病院（5.45％）、および大規模透析センター（4.21％）でより高い発生率が認められた（すべて P ＜ 0.001）。カテーテル管理実践は、センターによって大きなばらつきがあった。大部分の病院は、ドレッシング交換を週 3 回実施しており（82.50％）、消毒薬は主としてポビドンヨードが用いられ（91.75％）、選任の監督者が指名されていた（69.43％）。ESI 発生率は、監督モデル、ドレッシングおよび消毒薬の選択、ドレッシング交換の頻度、ならびに透析間における患者の自己管理行動と有意に関連していた（すべて P ＜ 0.001）。

結論

本全国調査により、中国の血液浄化センターにおいて CVC 管理実践および ESI 発生率には大きな不均一性が示された。今回の結果は、カテーテル関連合併症を減らすため、また血液浄化ケアの質を改善するために、エビデンスに基づく最適化されたカテーテル管理戦略ならびに対象を絞った感染制御策が必要であることを強調している。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：
中国 31 地域、2,388 施設、CVC 使用患者 6 万人超の全国調査で、出口部感染率は 3.58％であった。地域、施設規模、病院機能で差を認め、ドレッシングの完全剥離と未訓練患者による自己交換が独立したリスク因子であった。患者教育と標準化された CVC 管理の重要性が示された。

Identifying potential predictors of the risk of surgical site infection following cardiac surgery: a scoping review

K.V. Charlwood*, J. Jackson, R. Vaja, L.J. Rogers, S. Dawson, K.R. Moawad, J. Brown, J. Trevis, I. Vokshi, G.R. Layton, R. Magboo, J. Tanner, M. Rochon, G.J. Murphy, P. Whiting
*University of Bristol, UK

Journal of Hospital Infection (2025) 157, 29-39

Impact of different hand-drying methods on surrounding environment: aerosolization of virus and bacteria, and transfer to surfaces

R.C. Hervé*, C. Bryant, L. Sutton, C. Cox, M.S. Gião, C.W. Keevil, S.A. Wilks
*University of Southampton, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 147, 197-205

Clusters of healthcare-associated SARS-CoV-2 infections in Norwegian hospitals detected by a fully automatic register-based surveillance system

H. Skagseth*, A.S. Danielsen, O. Kacelnik, U.J. Trondsen, T.C. Berg, N.K. Sorknes, H-M. Eriksen-Volle
*Norwegian Institute of Public Health, Norway

Journal of Hospital Infection (2023) 135, 50-54

A scoping review of oral care protocols for preventing non-ventilator hospital-acquired pneumonia in hospital settings (part 1): defining protocol components and implementation strategies

S. Pojmonpiti*, V. De Herdt, J. Van Esbroeck, R. Blommaert, K. Batens, M. Baudelet, B. Janssens
*University of Ghent, Belgium

Journal of Hospital Infection (2026) 175, 294-310

Subcutaneous tunnelling versus conventional insertion of peripherally inserted central catheters in hospitalized patients (TUNNEL-PICC): a multi-centre, open-label, randomized, controlled trial

E.T. Kim*, J.H. Lee, D.J. Shim, Y. Kwon, S.B. Cho, K.J. Kim, D. Kim, J. Kim, E.S. Kim, H. Jun, Y.J. Kim, J. Kim, E.J. Kim, C-J. Kim, K-I. Jun, M.J. Shin, C.J. Yoon, S. Lee, S-Y. Song, J.H. Won
*Hanyang University College of Medicine, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2025) 155, 106-114