Global uptake of complete hepatitis B vaccination among nurses: a systematic review and meta-analysis

D. Cheng*, D. Duan
*Shanxi University of Medicine, China

Journal of Hospital Infection (2026) 172, 250-260

背景

B 型肝炎ウイルス（HBV）は、感染性体液に曝露する割合が不釣り合いに高い看護師にとって、持続的な職業上の危険である。世界保健機関は医療従事者の全員予防接種を推奨しているが、世界の普及率の推定値は依然として断片的である。

目的

本研究の目的は、看護師における完全な HBV ワクチン接種の世界的実施率を推定し、時間的傾向を分析し、普及の障壁を特定することであった。

方法

PubMed、Web of Science、Scopus および Embase において、データベース開始から 2026 年2 月 1 日までの検索を行い、病院勤務看護師における完全な HBV ワクチンシリーズ（3 回以上接種）の普及率を報告した観察研究を特定した。言語または日付に制限は適用しなかった。変量効果メタアナリシスを用いて推定実施率を統合し、サブグループ解析によって不均一性を評価した。

結果

30 か国の看護師 1,326,944 名を含む、56 件の適格な研究が特定された。完全な HBV ワクチン接種の世界の統合実施率は、44.8％（95％信頼区間 35.1 ～ 55.0、I² ＝ 99.1％）であった。普及率は、高所得国（72.1％）において、低および中所得国（39.3％）よりも有意に高く（P ＝ 0.003）、地域別で普及率が最も低かったのはアフリカ（27.5％）であった。時間的傾向分析では、研究期間においてワクチン接種率の有意な向上は認められなかった（P ＝ 0.923）。報告された主な障壁は構造的なもので、ワクチンの入手困難（33.8％）、金銭的費用（24.4％）などであった。

結論

世界中の看護従事者のうち、HBV に対して適切に防御されているのは半数未満であり、この不足は 20 年間停滞している。格差は、ワクチン忌避ではなく、全体におけるアクセスおよび資金援助の欠陥によって生じている。現在の消極的なガイドラインでは不十分であり、特に資源が限られた環境において、この重大な労働安全の欠陥を補うためには、強制的な、全額資金援助付きの、病院での予防接種プログラムの実施が不可欠である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

医療従事者の健康を保つため労働衛生の観点から、就労時の B 型肝炎ウイルスのワクチン接種は必須である（日本では 2016 年 4 月 1 日以降、出生したすべての人が乳児期に B 型肝炎ワクチンの定期接種を受けるようになった）。

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M. Premikha*, U. Rajendiran, M.T. Wahab, I. Venkatachalam
*National University Health System, Singapore

Journal of Hospital Infection (2026) 172, 228-241

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^*King’s College London, UK
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 376-384