Preliminary cadaver study of Surgical Humidification (HumiGardTM) demonstrating reduced intra-wound particle counts during total hip arthroplasty

M.I. Abraham*, C.J.T. Spence, P.R. Riordan, R.P. Pitto
*Fisher & Paykel Healthcare Ltd, New Zealand

Journal of Hospital Infection (2026) 167, 156-162

背景

感染は、整形外科手術、特に関節形成術において依然として臨床的に重大な問題である。現在の感染予防プロトコールは、無菌の手術室環境の提供を目的としている。手術部位付近の空中浮遊粒子をさらに減少させるための介入が、感染を予防するうえで有用となる可能性がある。手術用加湿システム（F&P HumiGard^TM）は、温かく潤った創部環境を提供し、整形外科手術部位への粒子の侵入を低減するように設計された新規デバイスである。

目的

本パイロット研究の目的は、ツール、外科医の手および組織の動きを組み込んだ、人工股関節全置換術の動的シミュレーションにおいて、HumiGard^TM が空中浮遊粒子を追い出す能力を評価することであった。

方法

カダバーを用いた人工股関節全置換術のシミュレーションは、直接前方アプローチを用いて行った。HumiGard^TM は、切開前に手術部位に配置した。光学式粒径測定器を用いて、創部で空中浮遊粒子（0.3 ～ 10 μm）を連続的に測定した。標準ケア対照条件下と HumiGard^TM 条件下の粒子数を、ノンパラメトリック統計解析により比較した。

結果

HumiGard^TM は、骨のこぎりを使用したときを除いて、対照条件と比較して空中浮遊粒子数の中央値を 61％減少させた（P ＜ 0.0001）。粒子数はHumiGard^TM を作動させると直ちに減少し、停止させると増加したことから、外来性粒子が有効に追い出されることが示された。

結論

本パイロット研究では、HumiGard^TM が、人工股関節全置換術の動的カダバーモデルにおいて、創部内の空中浮遊粒子数を減少させることが示されている。これらの結果から、HumiGard^TM は現在の感染予防プロトコールに追加するデバイスとして有用であり、空中浮遊粒子汚染を最小限に抑え、感染リスクを低減することに役立つ可能性があることが示唆される。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

カダバー研究（cadaver study）とは、医学教育や科学研究においてご遺体（カダバー；cadaver）を用いて身体構造を極める学問分野のこと。骨のこぎりを使用したときを除いて、対照条件と比較して空中浮遊粒子数の中央値を 61％減少させた（P ＜ 0.0001）のは興味深い。

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*Soonchunhyang University Seoul Hospital, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 140, 79-86

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*Yonsei University College of Medicine, South Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 131, 234-143