Prevalence and factors associated with methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization on admission to geriatric care units: impact on screening practices

A. Bruyneel*, I. Miesse, D. Mathieu, C. Djuidjé Yuemo, A. Simon
*Réseau Hospitalier Universitaire Cœur de Wallonie, Belgium

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 109-115

目的

全員を対象としたメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）のスクリーニングを行うには、追加の費用がかかり、高リスクの集団を標的としたスクリーニングについては、コンセンサスが存在しない。この研究の目的は、高齢者介護部門における MRSA の存在率を明らかにし、入院時における MRSA の定着に関連する因子を特定することであった。

方法

ベルギーの 6 つの病院の高齢者介護部門におけるこの後向き症例対照研究（1：1）は、2021 年 1 月 1 日から 2022 年 12 月 31 日の期間が対象であった。症例は、高齢者介護部門に入院してから 48 時間以内の MRSA のスクリーニング結果が陽性であった患者とし、対照は、スクリーニング結果が陰性であった患者とした。

結果

合計で、556 例の患者がこの研究に組み入れられた（各群 278 例）。入院 100 件当たりの存在率は、全検体で、2.3（95％信頼区間［CI］2.2 ～ 2.6）であった。入院時において MRSA の保菌者であったことと関連していた有意な多変量因子は、MRSA の既往、介護施設出身、慢性の皮膚病変であった。これら 3 つの因子を適用すると、受信者動作特性（ROC）曲線下面積は 0.73（95％CI 0.71 ～ 0.77）となり、スクリーニングを症例の 55.4％（95％CI 51.2 ～ 59.6％）のみを対象として実施することが可能となるだろう。

結論

高齢者介護部門でこれらの因子をスクリーニングの基準として使うことで、MRSA についてスクリーニングする患者の数をかなり減少させ、その一方で、満足のいく感度と特異度を維持することが可能である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

高齢者の入院患者において MRSA のユニバーサル・スクリーニングは困難であるが、MRSA スクリーニングを行う条件として MRSA の既往、介護施設、慢性皮膚病変などの因子を有する患者が挙げられる。

Explosive nosocomial outbreak of SARS-CoV-2 in a rehabilitation clinic: the limits of genomics for outbreak reconstruction

M. Abbas*, T. Robalo Nunes, A. Cori, S. Cordey, F. Laubscher, S. Baggio, T. Jombart, A. Iten, L. Vieux, D. Teixeira, M. Perez, D. Pittet, E. Frangos, C.E. Graf, W. Zingg, S. Harbarth
*Geneva University Hospitals, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2021) 117, 124-134

The role of spatial distance in SARS-CoV-2 nosocomial transmission

C.J.R. Illingworth*, G. Yahiaoui, M. Butler, R.C. Brock, C. Peters, R. Thaxter, S. Evans, T. Gouliouris, A. Conway Morris, C.B. Beggs, E. Vanoli, C. Crawford, V.L. Keevil, R.J.B. Goudie
*MRC — University of Glasgow Centre for Virus Research, UK

Journal of Hospital Infection (2025) 166, 71-81

Molecular epidemiology of enteritis-causing methicillin-resistant Staphylococcus aureus

Perceptions of antibiotic stewardship programmes and determinants of antibiotic prescribing patterns among physicians in tertiary hospitals in Bangladesh: implications for future policy and practice

S.A. Sumon*, M.M.U. Anwar, F.M. Akther, A.S. Priyanka, T. Tamanna, A. Rahman, M.S. Islam, M.G.D. Harun
*Infectious Diseases Division, icddr,b, Dhaka, Bangladesh

Journal of Hospital Infection (2024) 144, 56-65

The EC-COMPASS: Long-term, multi-centre surveillance of Enterobacter cloacae complex – a clinical perspective

M.D. Mauritz*, B. Claus, J. Forster, M. Petzold, S. Schneitler, A. Halfmann, S. Hauswaldt, D. Nurjadi, N. Toepfner
*Children’s and Adolescents’ Hospital, Germany

Journal of Hospital Infection (2024) 148, 11-19