Prevalence and factors associated with methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization on admission to geriatric care units: impact on screening practices

A. Bruyneel*, I. Miesse, D. Mathieu, C. Djuidjé Yuemo, A. Simon
*Réseau Hospitalier Universitaire Cœur de Wallonie, Belgium

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 109-115

目的

全員を対象としたメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）のスクリーニングを行うには、追加の費用がかかり、高リスクの集団を標的としたスクリーニングについては、コンセンサスが存在しない。この研究の目的は、高齢者介護部門における MRSA の存在率を明らかにし、入院時における MRSA の定着に関連する因子を特定することであった。

方法

ベルギーの 6 つの病院の高齢者介護部門におけるこの後向き症例対照研究（1：1）は、2021 年 1 月 1 日から 2022 年 12 月 31 日の期間が対象であった。症例は、高齢者介護部門に入院してから 48 時間以内の MRSA のスクリーニング結果が陽性であった患者とし、対照は、スクリーニング結果が陰性であった患者とした。

結果

合計で、556 例の患者がこの研究に組み入れられた（各群 278 例）。入院 100 件当たりの存在率は、全検体で、2.3（95％信頼区間［CI］2.2 ～ 2.6）であった。入院時において MRSA の保菌者であったことと関連していた有意な多変量因子は、MRSA の既往、介護施設出身、慢性の皮膚病変であった。これら 3 つの因子を適用すると、受信者動作特性（ROC）曲線下面積は 0.73（95％CI 0.71 ～ 0.77）となり、スクリーニングを症例の 55.4％（95％CI 51.2 ～ 59.6％）のみを対象として実施することが可能となるだろう。

結論

高齢者介護部門でこれらの因子をスクリーニングの基準として使うことで、MRSA についてスクリーニングする患者の数をかなり減少させ、その一方で、満足のいく感度と特異度を維持することが可能である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

高齢者の入院患者において MRSA のユニバーサル・スクリーニングは困難であるが、MRSA スクリーニングを行う条件として MRSA の既往、介護施設、慢性皮膚病変などの因子を有する患者が挙げられる。

Impact of COVID-19 pandemic on healthcare-associated infections at intensive care units in South Korea: data from the Korean National Healthcare-Associated Infections Surveillance System (KONIS)

Y.-M. Lee*, D.Y. Kim, E.J. Kim, K.-H. Park, M.S. Lee
*Kyung Hee University College of Medicine, Kyung Hee University Hospital, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 138, 52-59

Trends in incidence rates of micro-organisms among patients with bloodstream infections at intensive care units in South Korea from 2011 to 2022: data from the Korean National Healthcare-Associated Infections Surveillance System (KONIS)

Y-M. Lee*, D.Y. Kim, E.J. Kim, K-H. Park, M.S. Lee
*Kyung Hee University Hospital, Kyung Hee University College of Medicine, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2025) 162, 197-206

Burden of surgical management of prosthetic joint infections following hip and knee replacements in Alberta, Canada: an analysis and comparison of two major urban centres

K. Mponponsuo*, J. Leal, S. Puloski, D. Chew, S. Chavda, A. Ismail, F.Au, E. Rennert-May
*University of Calgary, Canada

Journal of Hospital Infection (2024) 150, 153-162

Cost-effectiveness of a new multi-lumen infusion device to reduce central-venous-line-associated bloodstream infections in neonates

A. Martelin*, J.C. Picaud, S. Faton, P. Pradat, B. Pastor-Diez, S. Haӱs, X. Armoiry
*Université Claude Lyon 1, France

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 114-121

Risk factors for multidrug-resistant and extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii infection of patients admitted in intensive care unit: a systematic review and meta-analysis

H. Diao*, G. Lu, Y. Zhang, Z. Wang, X. Liu, Q. Ma, H. Yu, Y. Li
*Yangzhou University, China

Journal of Hospital Infection (2024) 149, 77-87