Superiority of manual disinfection using pre-soaked wipes over automatic UV-C radiation without prior cleaning

B. Knobling*, A. Ulatowski, G. Franke, C. Belmar Campos, H. Büttner, E.M. Klupp, P.M. Maurer, F.H.H. Brill, J.K. Knobloch
*University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 140, 72-78

背景

広範囲の微生物に対する短波長紫外線（UV-C）照射の有効性は、複数の研究で明らかにされているが、特異的な線量と微生物減少の程度の違いが確認された。さらに、実験室検査の状況は実際とは大きくかけはなれているため、検査で得られた有効性は、実際には必ずしも想定どおりになるとは限らない。したがって、代表的な実地試験において、UV-C の有効性を試験することが重要である。そこで、本研究では、用手消毒と比較して自動 UV-C を評価するために、実地試験を開発し構築することを目的とした。

方法

消毒済み表面と非消毒表面の代表的データセットを得るために、自然に高度に汚染された表面から、消毒前後にスワブ法によりサンプルを繰り返し採取した。その後、UV-C 照射とアルコールワイプによる完璧な用手による清拭消毒を実施し、対数減少値および消毒の達成を評価した。

結果

通常どおりほぼ均一に細菌によって自然に汚染された表面が、実地試験に特に適していると確認された。平均汚染は、UV-C 消毒では 23.3 cfu/cm² から 1.98 cfu/cm² （対数減少値 0.9）に減少、用手消毒では 29.7 cfu/cm² から 0.26 cfu/cm²（対数減少値 1.2）に減少した。表面消毒の達成度が、UV-C 消毒では 75.5％であったのに対し、用手消毒では 98.1％であった。

結論

完璧な用手による清拭消毒は、自動 UV-C 消毒よりも、対数減少値および消毒の達成度がわずかに高いことが示された。技師に依存しない UV-C 消毒が達成できると、用手消毒に加えて、消毒効率をさらに改善する可能性がある。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

COVID-19 の世界的流行以後 UV-C による環境消毒法が一般的になっているが、「医療現場での消毒交換に関する評価方法」が欧州や国際的な基準は定まっていない。UV-C については波長、線量、相対湿度や温度により効果が変化し、高度の汚染や影となる部分では効果がないなど、標準化のためには解決すべき課題が残されている。医療施設の環境は、さまざまな有機物や微生物で汚染されており、環境表面を UV-C のみで完全に消毒することは不可能であり、現時点では UV-C による環境消毒は低レベル消毒に分類されており、環境清拭消毒との組み合わせによる消毒が必要である。

Development and implementation of a national antimicrobial stewardship surveillance system, with open access data sharing

1. Ashiru-Oredope*, E.L. Budd, A. Doble, E. Cramp, A. Hendrick, S. Hopkins

*Public Health England, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 107, 16-22

Emerging trends of invasive yeast infections and azole resistance in Beijing intensive care units

J. Yu*, W. Yang, X. Fan, E. Cui, R. Min, H. Yuan, Y. Hu, H. Wang, G. Zhang, Y. Zhao, Y. Xu, L. Guo
*Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, China

Journal of Hospital Infection (2024) 149, 46-55

Further observations on hydrogen peroxide antisepsis and COVID-19 cases among healthcare workers and inpatients

A.G.B. Amoah*, K.W. Sagoe, I.A. Quakyi, H.N.G. Ayettey Anie, M.N.B. Ayettey-Adamafio, R.N.A. Ayettey Brew, M. Newman-Nartey, N.O. Nartey, K.T.C. Brightson, G. Kessie, A.S. Ayettey, F.I.D. Konotey- Ahulu
*University of Ghana, Ghana

Journal of Hospital Infection (2022) 126, 103-108

Burdens of infection control on healthcare workers: a scoping review

R. Ungar*, R. Gur-Arie, G.S. Heriot, E. Jamrozik
*The University of Melbourne, Australia

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 76-81

Transmission dynamics and associated mortality of nosocomial COVID-19 throughout 2021: a retrospective study at a large teaching hospital in London

L.P.A. Hawkins*, S.J.C. Pallett, A. Mazzella, V. Anton-Vazquez, L. Rosas, S.M. Jawad, D. Shakespeare, A.S. Breathnach
*St George’s Hospital, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 133, 62-69