Accuracy of T2 magnetic resonance assays as point-of-care methods in the intensive care unit

C.S. Vrettou*, E. Douka, E.P. Perivolioti, A.G. Vassiliou, A. Sarri, V. Giannopoulou, K.K. Trigkidis , E. Jahaj, I. Dimopoulou, A. Kotanidou
*National and Kapodistrian University of Athens Medical School, Athens, Greece

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 240-248

背景

菌血症患者における病原体の同定を促進するため、新しい分子診断法が検討されている。

目的

集中治療室におけるポイント・オブ・ケア検査としての T2 核磁気共鳴（T2MR）アッセイ（T2 細菌［T2B］および T2 耐性［T2R］）の実現可能性および診断精度を、血液培養ベースの検査と比較して評価すること。

方法

菌血症の疑いのある連続症例に関する前向き横断研究。参照方法として血液培養を用いて診断精度を評価した。

結果

計 208 例を本研究の対象とした。T2MR アッセイは血液培養ベースの方法と比較して、サンプル採取から報告までの平均時間が短かった（P ＜ 0.001）。無効な報告の割合は、T2B アッセイでは 6.73％、T2R アッセイでは 9.9％であった。T2B アッセイでは、全体の陽性一致率（PPA）は 84.6％（95％信頼区間［CI］71.9 ～ 93.1％）、陰性一致率（NPA）は 64.3％（95％CI 55.4 ～ 72.6％）、陽性予測値（PPV）は 48.9％（95％CI 42.5 ～ 55.3％）、陰性予測値（NPV）は 91.2％（95％CI 84.4 ～ 95.2％）であった。Cohen のκ係数は 0.402 であった。T2R アッセイでは、全体の PPA は 80％（95％CI 51.9 ～ 95.7％）、NPA は 69.2％（95％CI 54.9 ～ 81.3％）、PPV は 42.9％（95％CI 31.7 ～ 54.8％）、NPV は 92.3％（95％CI 81.1 ～ 97.1％）であった。Cohen のκ係数は 0.376 であった。

結論

T2MR アッセイは菌血症の迅速な除外に関して NPV が高く、集中治療室におけるポイント・オブ・ケア診断検査として適用した場合、潜在的に抗菌薬適正使用支援に役立つ可能性がある。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

T2 核磁気共鳴アッセイは、培養に依存しない菌血症の分子診断法として期待される。

Effectiveness of a SARS-CoV-2 infection prevention model in elective surgery patients – a prospective study: does universal screening make sense?

O. Moreno-Pérez*, E. Merino, P. Chico-Sánchez, P. Gras-Valentí, J. Sánchez-Payá, on behalf of the COVID19-ALC Research Group
*Alicante General University Hospitale-Alicante Institute for Health and Biomedical Research, Spain

Journal of Hospital Infection (2021) 115, 27-31

Comparative analysis of antibiotic prophylaxis guidelines in cardiac surgery: a survey in Czechia and Slovakia

V. Kubíčková*, M. Poruba, M. Halačová
*Palacky University Olomouc, Czech Republic

Journal of Hospital Infection (2025) 156, 64-71

Active follow-up of patients identified with multidrug-resistant Gram-negative bacteria to discontinue contact precautions and isolation measures

C.P. Haanappel*, A.F. Voor in ‘t holt, I. de Goeij, W. de Groot, J.A. Severin, M.C. Vos, L.G.M. Bode
*Erasmus MC University Medical Center, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 105-113

Impact of infection prevention and control practices, including personal protective equipment, on the prevalence of hospital-acquired infections in acute care hospitals during: a systematic review and meta-analysis

J.K. Teus*, L. Mithen, H. Green, A. Hutton, R. Fernandez
*St George Hospital, Australia

Journal of Hospital Infection (2024) 147, 32-39

Decreased mortality among patients with catheter-related bloodstream infections at Catalan hospitals (2010-2019)

L. Badia-Cebada*, J. Peñafiel, J. López-Contreras, V. Pomar, J.A. Martínez, G. Santana, J. Cuquet, M.M. Montero, C. Hidalgo-López, M. Andrés, M. Gimenez, M.D. Quesada, M. Vaqué, S. Iftimie, C. Gudiol, R. Pérez, A. Coloma, A. Marron, P. Barrufet, M. Marimon, A. Lérida, M. Clarós, M.F. Ramírez-Hidalgo, G. Garcia Pardo, M.J. Martinez, E.L. Chamarro, E. Jiménez-Martínez, A. Hornero, E. Limón, M. López, E. Calbo, M. Pujol, O. Gasch, on behalf of the Surveillance of health-care associated infections in Catalonia (VINCat)
*Universitat Autónoma de Barcelona, Spain

Journal of Hospital Infection (2022) 126, 70-77