Accuracy of T2 magnetic resonance assays as point-of-care methods in the intensive care unit

C.S. Vrettou*, E. Douka, E.P. Perivolioti, A.G. Vassiliou, A. Sarri, V. Giannopoulou, K.K. Trigkidis , E. Jahaj, I. Dimopoulou, A. Kotanidou
*National and Kapodistrian University of Athens Medical School, Athens, Greece

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 240-248

背景

菌血症患者における病原体の同定を促進するため、新しい分子診断法が検討されている。

目的

集中治療室におけるポイント・オブ・ケア検査としての T2 核磁気共鳴（T2MR）アッセイ（T2 細菌［T2B］および T2 耐性［T2R］）の実現可能性および診断精度を、血液培養ベースの検査と比較して評価すること。

方法

菌血症の疑いのある連続症例に関する前向き横断研究。参照方法として血液培養を用いて診断精度を評価した。

結果

計 208 例を本研究の対象とした。T2MR アッセイは血液培養ベースの方法と比較して、サンプル採取から報告までの平均時間が短かった（P ＜ 0.001）。無効な報告の割合は、T2B アッセイでは 6.73％、T2R アッセイでは 9.9％であった。T2B アッセイでは、全体の陽性一致率（PPA）は 84.6％（95％信頼区間［CI］71.9 ～ 93.1％）、陰性一致率（NPA）は 64.3％（95％CI 55.4 ～ 72.6％）、陽性予測値（PPV）は 48.9％（95％CI 42.5 ～ 55.3％）、陰性予測値（NPV）は 91.2％（95％CI 84.4 ～ 95.2％）であった。Cohen のκ係数は 0.402 であった。T2R アッセイでは、全体の PPA は 80％（95％CI 51.9 ～ 95.7％）、NPA は 69.2％（95％CI 54.9 ～ 81.3％）、PPV は 42.9％（95％CI 31.7 ～ 54.8％）、NPV は 92.3％（95％CI 81.1 ～ 97.1％）であった。Cohen のκ係数は 0.376 であった。

結論

T2MR アッセイは菌血症の迅速な除外に関して NPV が高く、集中治療室におけるポイント・オブ・ケア診断検査として適用した場合、潜在的に抗菌薬適正使用支援に役立つ可能性がある。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

T2 核磁気共鳴アッセイは、培養に依存しない菌血症の分子診断法として期待される。

Use of a peracetic acid (PAA) disinfectant to reduce total viable bacteria count in hospital wastewater drains

K. Sharrocks*, D. Prossomariti, L.B. Snell, M. Dibbens, A. Alcolea-Medina, L. Gargee, J. Marashi, J.D. Edgeworth, J.A. Otter, S.D. Goldenberg
*Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Cambridge, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 151, 79-83

Transfer of micro-organisms from dry surface biofilms and the influence of long survival under conditions of poor nutrition and moisture on the virulence of Staphylococcus aureus

N.J. Amaeze*, A.B. Akinbobola, R. Kean, G. Ramage, C. Williams, W. Mackay
*University of West of Scotland, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 150, 34-39

Impact of COVID-19 on environmental services workers in healthcare settings: a scoping review

Q.X. Ng*, C.E. Yau, C.Y.L. Yaow, Y.L. Lim, X. Xin, J. Thumboo, K.Y. Fong
*Singapore General Hospital, Singapore

Journal of Hospital Infection (2022) 130, 95-103

Hospital resource endowments and nosocomial infections: longitudinal evidence from the English National Health Service on Clostridioides difficile between 2011 and 2019

S. Stead*, L. Vogt, D. Antons, T.O. Salge, J. Gecht, M. Klasen, S. Sopka
*RWTH Aachen University, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 134, 129-137

Improving compliance with isolation measures in the operating room: a prospective simulation study comparing the effectiveness and costs of simulation-based training vs video-based training

L. Stutz*, B. Koertgen, T. Scheier, T. Klaentschi, H. Junge, M. Kolbe, B. Grande
*Cantonal Hospital Grisons, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2023) 141, 167-174