Accuracy of T2 magnetic resonance assays as point-of-care methods in the intensive care unit

C.S. Vrettou*, E. Douka, E.P. Perivolioti, A.G. Vassiliou, A. Sarri, V. Giannopoulou, K.K. Trigkidis , E. Jahaj, I. Dimopoulou, A. Kotanidou
*National and Kapodistrian University of Athens Medical School, Athens, Greece

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 240-248

背景

菌血症患者における病原体の同定を促進するため、新しい分子診断法が検討されている。

目的

集中治療室におけるポイント・オブ・ケア検査としての T2 核磁気共鳴（T2MR）アッセイ（T2 細菌［T2B］および T2 耐性［T2R］）の実現可能性および診断精度を、血液培養ベースの検査と比較して評価すること。

方法

菌血症の疑いのある連続症例に関する前向き横断研究。参照方法として血液培養を用いて診断精度を評価した。

結果

計 208 例を本研究の対象とした。T2MR アッセイは血液培養ベースの方法と比較して、サンプル採取から報告までの平均時間が短かった（P ＜ 0.001）。無効な報告の割合は、T2B アッセイでは 6.73％、T2R アッセイでは 9.9％であった。T2B アッセイでは、全体の陽性一致率（PPA）は 84.6％（95％信頼区間［CI］71.9 ～ 93.1％）、陰性一致率（NPA）は 64.3％（95％CI 55.4 ～ 72.6％）、陽性予測値（PPV）は 48.9％（95％CI 42.5 ～ 55.3％）、陰性予測値（NPV）は 91.2％（95％CI 84.4 ～ 95.2％）であった。Cohen のκ係数は 0.402 であった。T2R アッセイでは、全体の PPA は 80％（95％CI 51.9 ～ 95.7％）、NPA は 69.2％（95％CI 54.9 ～ 81.3％）、PPV は 42.9％（95％CI 31.7 ～ 54.8％）、NPV は 92.3％（95％CI 81.1 ～ 97.1％）であった。Cohen のκ係数は 0.376 であった。

結論

T2MR アッセイは菌血症の迅速な除外に関して NPV が高く、集中治療室におけるポイント・オブ・ケア診断検査として適用した場合、潜在的に抗菌薬適正使用支援に役立つ可能性がある。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

T2 核磁気共鳴アッセイは、培養に依存しない菌血症の分子診断法として期待される。

Impact of antimicrobial stewardship interventions in paediatric populations on antimicrobial resistance: analysis of national claim and antimicrobial resistance surveillance data in Japan

Y. Kono*, T. Niimura, Y. Hosaka, K. Yahara, A. Hirabayashi, T. Kajihara, M. Goda, K. Miyata, K. Kawada, F. Aizawa, K. Yagi, Y. Izumi, Y. Izawa-Ishizawa, K. Ishizawa
*University of Tokushima Graduate School of Biomedical Sciences, Japan

Journal of Hospital Infection (2026) 170, 262-270

Can clothing systems and human activity in operating rooms with mixed flow ventilation systems help achieve the ultraclean air requirement (≤ 10 CFU/m3 ) during orthopaedic surgeries ?

G. Cao*, C. Pedersen, Y. Zhang, F. Drangsholt, A. Radtke, H. Langvatn, L-I. Stenstad, H.M. Mathisen, J.G. Skogås
*Norwegian University of Science and Technology, Norway

Journal of Hospital Infection (2022) 120, 110-116

Catheter-associated bloodstream infection in patients with cancer: comparison of left- and right-sided insertions

M. Jones*, S. Okano, D. Looke, G. Kennedy, G. Pavilion, J. Clouston, R. Van Kuilenburg, A. Geary, W. Joubert, M. Eastgate, P. Mollee
*Bond University, Australia

Journal of Hospital Infection (2021) 118, 70-76

A whole of country analysis of antimicrobial stewardship resources, activities and barriers for children in Australian hospitals pre- and post COVID-19

P.A. Bryant*, V. Clifford, B.J. McMullan, A.C. Bowen, N.J. Morgan, on behalf of the ANZPID-ASAP group
*Murdoch Children’s Research Institute, VIC, Australia

Journal of Hospital Infection (2026) 167, 244-251

Comparing the efficacy of different methods of faecal microbiota transplantation via oral capsule, oesophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, or gastric tube

E.H. Lee*, S.K. Lee, J.H. Cheon, H. Koh, J.A. Lee, C.H. Kim, J.N. Kim, K.H. Lee, S.J. Lee, J.H. Kim, J.Y. Ahn, S.J. Jeong, N.S. Ku, D.E. Yong, S.S. Yoon, J.S. Yeom, J.Y. Choi
*Yonsei University College of Medicine, South Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 131, 234-143