Integrating rapid diagnostics in Gram-negative bloodstream infections of patients colonized by carbapenemase-producing Enterobacterales

G. Bianco*, M. Boattini, M. Iannaccone, L. Pastrone, A. Bondi, M. Peradotto, R. Cavallo, C. Costa

*University Hospital Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 84-88

我々は、カルバペネマーゼ産生腸内細菌目細菌（CPE）の保菌者におけるグラム陰性菌血流感染症（BSI）に対する迅速診断アプローチを導入した。CPE 直腸保菌患者の大規模コホートにおいて、18.1％がグラム陰性菌による BSI を発症し、このうち69.5％が CPE によるものであった。直接マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析（MALDI-TOF MS）により、腸内細菌目細菌および非発酵グラム陰性菌の同定について、単微生物血液培養陽性においてそれぞれ 97％および53.8％の信頼性をもって可能であった。全体で、多微生物血液培養においても、参照基準法と比較して、NG-Test Carba 5 アッセイの感度および特異度は不一致分析後に100％であった。直接 MALDI-TOF MS と NG-Test Carba 5 アッセイの併用は、CPE 保菌者などの高リスク患者のコホートにおいて、CPE による BSI の迅速診断検査のための信頼性のある費用効果的なツールになると考えられる。

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監訳者コメント：

グラム陰性菌血流感染は迅速な診断と治療が重要である。特に CPE は使用できる抗菌薬が限られており、迅速診断の必要性が高い。日本でも MALDI-TOF MS を導入する施設が増えており、本研究は参考になる。

European norms for disinfection testing

Catheter lock solutions for reducing catheter-related bloodstream infections in paediatric patients: a network meta-analysis

Q. Guo*, Z. Lv, H. Wang, L. Song, Y. Liu, H. Chen, C. Zhou
*Capital Medical University, China

Journal of Hospital Infection (2021) 118, 40-47

Epidemiology, risk factors and outcomes of multi-drugresistant bloodstream infections in haematopoietic stem cell transplant recipients: importance of previous gut colonization

Effect of an anaesthetic screening drape on vertical laminar airflow

Molecular epidemiology and spatiotemporal analysis of hospital-acquired Acinetobacter baumannii infection in a tertiary care hospital in southern Thailand