Integrating rapid diagnostics in Gram-negative bloodstream infections of patients colonized by carbapenemase-producing Enterobacterales

G. Bianco*, M. Boattini, M. Iannaccone, L. Pastrone, A. Bondi, M. Peradotto, R. Cavallo, C. Costa

*University Hospital Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 84-88

我々は、カルバペネマーゼ産生腸内細菌目細菌（CPE）の保菌者におけるグラム陰性菌血流感染症（BSI）に対する迅速診断アプローチを導入した。CPE 直腸保菌患者の大規模コホートにおいて、18.1％がグラム陰性菌による BSI を発症し、このうち69.5％が CPE によるものであった。直接マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析（MALDI-TOF MS）により、腸内細菌目細菌および非発酵グラム陰性菌の同定について、単微生物血液培養陽性においてそれぞれ 97％および53.8％の信頼性をもって可能であった。全体で、多微生物血液培養においても、参照基準法と比較して、NG-Test Carba 5 アッセイの感度および特異度は不一致分析後に100％であった。直接 MALDI-TOF MS と NG-Test Carba 5 アッセイの併用は、CPE 保菌者などの高リスク患者のコホートにおいて、CPE による BSI の迅速診断検査のための信頼性のある費用効果的なツールになると考えられる。

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監訳者コメント：

グラム陰性菌血流感染は迅速な診断と治療が重要である。特に CPE は使用できる抗菌薬が限られており、迅速診断の必要性が高い。日本でも MALDI-TOF MS を導入する施設が増えており、本研究は参考になる。

Risk factors for Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) gene acquisition and clinical outcomes across multiple bacterial species

A.J. Mathers^*, K. Vegesana, I. German-Mesner, J. Ainsworth, A. Pannone, D.W. Crook, C.D. Sifri, A. Sheppard, N. Stoesser, T. Peto, A.S. Walker, D.W. Eyre
^*University of Virginia Health System, USA

Journal of Hospital Infection (2020) 104, 456-468

Microwave- and heat-based decontamination of N95 filtering facepiece respirators: a systematic review
S. Gertsman^*, A. Agarwal, K. O’Hearn, R. Webster, A. Tsampalieros, N. Barrowman, M. Sampson, L. Sikora, E. Staykov, R. Ng, J. Gibson, T. Dinh, K. Agyei, G. Chamberlain, J.D. McNally
^*CHEO Research Institute, Canada
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 536-553

Prevention and control of carbapenemase-producing organisms at a regional burns centre

Biocide resistance of Candida and Escherichia coli biofilms is associated with higher antioxidative capacities

Moving into the future: electronic surveillance for healthcare-associated infections