Clostridium difficile-associated clinical burden from lack of diagnostic testing in a Chinese tertiary hospital

D. Zhang^*, J. Chen, H. Zhan, Y. Huang, S. Chen, F. Law, W. Ba-Thein
^*Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College, P.R. China
Journal of Hospital Infection (2016) 94, 386-388
クロストリジウム・ディフィシル（Clostridium difficile）感染症（CDI）は世界中の病院でよくみられる下痢の原因であるにもかかわらず、中国のほとんどの病院では検査も利用できず、管理ガイドラインもない。この 2 年間の前向き研究では、水様下痢患者 276 例のうち CDI の占める割合は 23.1％であった。CDI の検査ができないことで、患者の 26.4％では不適切な管理が行われ、隔離予防策がなされずに院内伝播のリスクが増加していた。さらに症候性の毒素産生性 C. difficile 保菌者を退院させることによって、市中伝播のリスクを増やすことにもつながっていた。最新のエビデンスに基づいた診療ガイドラインの更新と CDI の診断検査の採用を、中国の病院においても推奨したい。
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監訳者コメント：
中国の病院における CDI の実態については、臨床的に疑われない、検査が利用できない環境である、といった理由から、不明な部分が多い。本研究は広東省の 1,800 床の教育病院で行われ、便培養で検出された C.difficile について、PCR を用いて同定とトキシン産生の決定を行った。下痢患者中、CDI の占める割合が高かったが、市中発症例が 35％を占めていたことも特徴であった。診断・管理の状況のみならず、今後、中国の他の地域からの疫学調査の報告が待たれる。

Drain outlets in patient rooms as sources for invasive fusariosis: an analysis of patients with haematological disorders
Y. Hino^*, Y. Muraosa, M. Oguchi, M. Yahiro, K. Yarita, A. Watanabe, E. Sakaida, K. Yokote, K. Kamei
^*Chiba University, Japan
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 518-526

A hospital-wide outbreak of extended-spectrum β-lactamase-producing Klebsiella oxytoca associated with contaminated sinks and associated plumbing: outbreak report, risk factor analysis and plasmid mapping

J. Edman-Wallér*, J. Andersson, M. Nelson, L. Hallberg, L. Berglund, H. Mellström Dahlgren, O. Lindsjö, V. Müller, J. Stalfors
*University of Gothenburg, Sweden

Journal of Hospital Infection (2025) 162, 1-8

A new perfusion system to reduce the burden of central-venous-line-associated bloodstream infections in neonates

J.C. Picaud*, S. Faton, P. Pradat, B. Pastor-Diez, A. Martelin, X. Armoiry, S. Hays
*Hopital universitaire de la Croix-Rousse, Hospices Civils de Lyon, France

Journal of Hospital Infection (2024) 143, 203-212

The economics and timing of preoperative antibiotics for orthopaedic procedures

Outbreak of staphylococcal bullous impetigo in a maternity ward linked to an asymptomatic healthcare worker