透析部門における結核のスクリーニング:潜在性結核感染症の検出は問題の半分に過ぎない★
Tuberculosis screening in a dialysis unit: detecting latent tuberculosis infection is only half the problem
S.O. Brij*, S.C. Beck, F. Kleemann, A.L. Jack, C. Wilkinson, D.A. Enoch
*Peterborough City Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2014) 87, 241-244
慢性腎臓病患者では結核発症のリスクが高くなる。本稿では、肺結核に罹患した血液透析患者 1 例の検出と、その後の経験について報告する。初発症例と同時に透析を受けていた患者 41例中9 例がインターフェロン γ 遊離試験(IGRA)陽性と判定され、潜在性結核感染症として治療を受けた。当初は IGRA 陰性であった患者を 6 か月後に再検査したところ、さらに 3 例の IGRA 陽性患者が特定された。その後、12 か月時に全患者の再検査を行った。新規 IGRA 陽性症例は特定されず、職員および患者に活動性結核発症者はみられなかった。IGRA 陽性患者 12 例のうち、潜在性結核感染症の治療を完遂したのは 5 例のみであった。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
慢性腎臓病患者において結核はしばしば経験され、再活性化による高頻度の発症に加え、発症者からの曝露による新規の感染も懸念される。透析患者においては特に、透析室での曝露のリスクが高い。本報告は、排菌していた透析患者 1 名が及ぼす曝露のインパクトを IGRA を用いて明らかにした点が興味深い。
同カテゴリの記事
Antibiotic use is associated with resistance of environmental organisms in a teaching hospital
Hospital preparedness and clinical description of the 2009 influenza A (H1N1) pandemic in a Belgian tertiary hospital
The influence of hospital antimicrobial use on carbapenem-non-susceptible Enterobacterales incidence rates according to their mechanism of resistance: a time-series analysis
E. Ortiz-Brizuela*, Y. Caro-Vega, M. Bobadilla-del-Valle, F. Leal-Vega, E. Criollo-Mora, B.A. López Luis, V. Esteban-Kenel, E. Torres-Veintimilla, A. Galindo-Fraga, A. Olivas-Martínez, E. Tovar-Calderón, P. Torres- González, J. Sifuentes-Osornio, A. Ponce-de-León
*Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Mexico
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 757-765
Assessing the role of environment in Pseudomonas aeruginosa healthcare-associated bloodstream infections: a one-year prospective survey M. Virieux-Petita*, J. Ferreira, A. Masnou, C. Bormes, M-P. Paquis, M. Toubiana, L. Bonzon, S. Godreuil, S. Romano-Bertrand *University Hospital of Montpellier, France Journal of Hospital Infection (2025) 156, 26-33
Investigating the impact of clinical anaesthetic practice on bacterial contamination of intravenous fluids and drugs
