透析部門における結核のスクリーニング:潜在性結核感染症の検出は問題の半分に過ぎない★

2014.08.31

Tuberculosis screening in a dialysis unit: detecting latent tuberculosis infection is only half the problem


S.O. Brij*, S.C. Beck, F. Kleemann, A.L. Jack, C. Wilkinson, D.A. Enoch
*Peterborough City Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2014) 87, 241-244
慢性腎臓病患者では結核発症のリスクが高くなる。本稿では、肺結核に罹患した血液透析患者 1 例の検出と、その後の経験について報告する。初発症例と同時に透析を受けていた患者 41例中9 例がインターフェロン γ 遊離試験(IGRA)陽性と判定され、潜在性結核感染症として治療を受けた。当初は IGRA 陰性であった患者を 6 か月後に再検査したところ、さらに 3 例の IGRA 陽性患者が特定された。その後、12 か月時に全患者の再検査を行った。新規 IGRA 陽性症例は特定されず、職員および患者に活動性結核発症者はみられなかった。IGRA 陽性患者 12 例のうち、潜在性結核感染症の治療を完遂したのは 5 例のみであった。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント
慢性腎臓病患者において結核はしばしば経験され、再活性化による高頻度の発症に加え、発症者からの曝露による新規の感染も懸念される。透析患者においては特に、透析室での曝露のリスクが高い。本報告は、排菌していた透析患者 1 名が及ぼす曝露のインパクトを IGRA を用いて明らかにした点が興味深い。

同カテゴリの記事

2014.05.31

Blood culture contaminants

2021.04.30

Epidemiology of and risk factors for mortality due to carbapenemase-producing organisms (CPO) in healthcare facilities

 

S. Zhao*, S. Kennedy, M.R. Perry, J. Wilson, M. Chase-Topping, E. Anderson, M.E.J. Woolhouse, M. Lockhart

*University of Edinburgh, UK

 

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 184-193

 

 

2014.09.30

Facilitators and barriers around teaching concepts of hand hygiene to undergraduate medical students

2016.04.29

Preventing ventriculostomy-related infections with antibiotic-impregnated drains in hospitals: a two-centre Dutch study

2006.11.30

Changes in the epidemiology of meticillin-resistant Staphylococcus aureus associated with the emergence of EMRSA-16 at a university hospital