Impact of ultraviolet light disinfection on reducing hospital-associated infections: a systematic review in healthcare environments

A. Maugeri*, B. Casini, E. Esposito, S. Bracaloni, M. Scarpaci, F. Patanè, G. Milazzo, A. Agodi, M. Barchitta
*University of Catania, Italy

Journal of Hospital Infection (2025) 159, 32-41

背景

病院関連感染（hospital-associated infection：HAI）は、医療制度にとって大きな負担である。紫外線消毒が、医療環境の汚染除去により HAI を減少させる可能性のある方法として浮上している。

目的

さまざまな病院環境において、HAI を減少させる紫外線の効果を評価した。

方法

PubMed、Web of Science および Scopusにおいて 2023年 7 月までの検索を行い、PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses）ガイドラインに従って文献のシステマティックレビューを行った。紫外線の HAI に対する効果を評価した、査読付きで発表された観察研究および実験研究を組み入れた。研究の特徴、紫外線の種類、感染のアウトカムに焦点を当てて、データを抽出した。環境汚染に焦点を当てた研究または十分なデータがない研究は除外した。

結果

25 件の研究が選択基準を満たした。紫外線の種類は、紫外線 C（UV-C）、パルスキセノン UV（PX-UV）、詳細不明の 紫外線であった。PX-UV については、いくつかの研究で感染率の低下が報告され、特に集中治療室などの高リスク区域において、クロストリジオイデス・ディフィシル（Clostridioides difficile）感染率の最大 70％の低下が示された研究もあったが、結果は環境によって異なり、有意な改善が認められなかった研究もあった。UV-C 消毒も HAI を減少させることが見出され、その効果は医療環境および対象病原体に応じて異なったが、その他の感染制御策と併用したときに最も効果が高い。

結論

紫外線消毒法は、特に包括的な感染予防策に組み込まれた場合に、HAI を減少させる可能性を示している。しかし、それらの効果は、用法、病原体の種類および医療環境によって異なる。紫外線消毒の実施を最適化し、多様な臨床環境におけるその費用対効果を評価するために、さらなる研究が必要である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

本レビューは、紫外線照射（UVL）による環境消毒が医療関連感染（HAI）の抑制に与える影響を検討した 25 件の研究を対象とする。PX-UV および UV-C は、いずれも Clostridioides difficile や多剤耐性菌（MRSA、VRE など）に対し感染率低下を報告しており、特に高リスク領域での有効性が示されている。PX-UV は即効性や照射対象の柔軟性に利点がある一方、効果には施設条件や運用体制によるばらつきがみられる。UV-C は比較的安定した成果が多く、既存の清掃手順と親和性が高い点から、導入・運用の実装性に優れるとされる。ただ現時点ではいずれの技術も、標準清掃の補完的手段として位置づけられるべきであり、今後は無作為化比較試験の蓄積、使用条件の標準化、費用対効果の検証を通じた実装指針の確立などが望まれる。

Longitudinal phylogenomic tracking of methicillin-resistant Staphylococcus aureus clones persisting over years in a neonatal intensive care unit

Tatsuya Miyata*, Yasuhiro Gotoh, Yoshitomo Motomura, Yasushi Kibe, Masayuki Ochiai, Hirosuke Inoue, Kenichiro Yamamura, Yasunari Sakai, Tetsuya Hayashi, Shouichi Ohga
*Kyushu University, Japan

Journal of Hospital Infection (2026) 175, 258-267

Burden of Clostridium (Clostridioides) difficile infection during inpatient stays in the USA between 2012 and 2016

Trends in rates of incidence, fatality and antimicrobial resistance among isolates of Pseudomonas spp. causing bloodstream infections in England between 2009 and 2018: results from a national voluntary surveillance scheme
 
S.M. Gerver*, O. Nsonwu, S. Thelwall, C.S. Brown, R. Hope
*UK Health Security Agency, UK
 
Journal of Hospital Infection (2022) 120, 73-80
 

Continued transmission of Pseudomonas aeruginosa from a wash hand basin tap in a critical care unit

Performance characteristics and optimal cut-off value of triple adenylate nucleotides test versus adenosine triphosphate test as point-of-care testing for predicting inadequacy of duodenoscope reprocessing
W. Ridtitid^*, P. Pakvisal, T. Chatsuwan, S.J. Kerr, P. Piyachaturawat, T. Luangsukrerk, P. Kongkam, R. Rerknimitr
^*Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thailand
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 348-356