Sequential outbreaks of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in intensive care units of a tertiary referral hospital in Italy: combined molecular approach for epidemiological investigation

F. Ansaldi^*, P. Canepa, M. Bassetti, M. Zancolli, M.P. Molinari, A. Talamini, F. Ginocchio, P. Durando, M. Mussap, G. Orengo, C. Viscoli, G. Icardi
^*University of Genoa, Italy
Journal of Hospital Infection (2011) 79, 134-140
2007 年 1 月から 2010 年 5 月に、イタリア、ジェノヴァの 3 次病院である San Martino Hospital で臨床検査に基づくサーベイランス研究を実施し、5 か所の集中治療室（ICU）で多剤耐性アシネトバクター・バウマニー（Acinetobacter baumannii）の分子疫学を調べた。合計 53 株の A. baumannii を ICU 入室患者（69.8％）および疫学的に関連のあるその他の病棟の入院患者（30.2％）から分離し、repetitive extragenic palindromic PCR（REP-PCR）法、複数部位塩基配列タイピング（MLST）、および adeB 遺伝子配列タイピングにより遺伝子型を決定した。REP-PCR フィンガープリント解析、MLST、および adeB タイピングの結果には強い関連が認められ、流行の原因となった菌株を以下の 3 つの主要な流行型クローンに分類することができた。2007 年 5 月に初めて分離されたクローン A（REP-I/ST4、adeB-STII 遺伝子型）、2007 年 11 月から 2009 年 5 月に分離されたクローン B（REP-IV/ST95、adeB-STI 遺伝子型）、2008 年 7 月から 2010 年 5 月に分離されたクローン C（REP-VII/ST118、adeB-STII 遺伝子型）。MLST の結果から、流行型クローン A と C は広く蔓延するクローン複合体 CC92 に属し、関連があることが示された。カルバペネム耐性の遺伝的決定因子を調査したところ、クローン A では bla_OxA-58-like遺伝子とこれに隣接する ISAba2 および ISAba3 エレメントの存在、クローン B と C では bla_OxA-23-like 遺伝子とこれに隣接する ISAba1 エレメントの存在が、耐性と関連していた。分子的アプローチにより感染制御対策の迅速な導入が可能となり、広範な疫学的背景に基づくデータの評価を行うことができた。

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監訳者コメント：

Natural history of SARS-CoV-2 infection in healthcare workers in Northern Italy
M. Bongiovanni^*, A.M. Marra, A. De Lauretis, F. Bini, D. Di Carlo, G. Manes, B.D. Bodini, L. Pellegrini, M. Schettino, D. Picascia, A. Bellini
^*Ospedale di Circolo di Rho, ASST Rhodense, Italy
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 709-712

Outbreak of Serratia marcescens postoperative infection traced to barbers and razors

Genotypic correlation between post discharge Clostridiodes difficle infection (CDI) and previous unit-based contacts

N.E. Babady*, A. Aslam, T. McMillen, M. Syed, A. Zehir, M. Kamboj

*Memorial Sloan Kettering Cancer Center, USA

Journal of Hospital Infection (2021) 109, 96-100

In vivo comparative efficacy of three surgical hand preparation agents in reducing bacterial count

Psychosocial determinants of self-reported hand hygiene behaviour: a survey comparing physicians and nurses in intensive care units