Post-discharge surveillance to identify colorectal surgical site infection rates and related costs

J. Tanner^*, D. Khan, C. Aplin, J. Ball, M. Thomas, J. Bankart
^*De Montfort University, UK
Journal of Hospital Infection (2009) 72, 243-250
入院患者のデータのみに基づくことの問題点に注目したサーベイランス研究が増加しつつある。退院後サーベイランスデータが欠けていると、手術部位感染症（SSI）発生率と負荷を過小評価することになる。英国では、大腸手術の退院後サーベイランスデータは発表されていない。この領域のSSI発生率は極めて高いと考えられ、最も治療コストを要する領域の1つであるため、研究対象として重要である。今回、電話面接と家庭訪問による30日間のサーベイランスプログラムを用いて、大腸のSSIに関する研究を実施した。SSI患者が使用した医療資源の増加分を記録し、コストを算出した。組み入れ基準に合致し、30日間の経過観察を終了した105例中29例（27％）がSSIを発症し、このうち12例は退院後に診断された。SSI発症までの平均日数は13日であった。多変量ロジスティック解析から、体格指数（BMI）が唯一の有意なリスク因子であった。感染患者1例の治療に要した増加コストは10,523ポンドであったが、このうちの15％はプライマリ・ケアから支払われた。5か月間のサーベイランスプログラムの実施には5,200ポンドを要した。サーベイランス看護師の作業負荷の分析から、看護師は看護補助者（healthcare assistant）で代替可能であることが判明した。大腸手術後のSSI発生を検出するための退院後サーベイランスは、正確な増加コストの完全なデータを得るために必要である。
サマリー 原文（英語）はこちら
監訳者コメント：
皮肉にも、わが国は術後の平均在院日数が長いため、専門家の間では日本のSSIサーベイランスのほうが精度が高いと考えられている。いずれにせよ、術後30日までフォローするのは大変なことである。

Predictive factors of meticillin resistance among patients with Staphylococcus aureus bloodstream infections at hospital admission

Safety and cost savings of an improved three-day rule for stool culture in hospitalised children and adults

Quality improvement tool for rapid identification of risk factors for SARS-CoV-2 infection among healthcare workers
M. Marmor^*, C. DiMaggio, G. Friedman-Jimenez, Y. Shao
^*NYU Grossman School of Medicine, USA
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 710-716

Impact of single-use oral care sets on reducing ventilator-associated pneumonia among intensive care unit patients: a multi-centre study

A. Unahalekhaka*, P. Uirungroj, C. Saenjum
*Chiang Mai University, Thailand

Journal of Hospital Infection (2025) 160, 12-18

Gastrointestinal colonization of meticillin-resistant Staphylococcus aureus: an unrecognized burden upon hospital infection control

S.-C. Wong*, J.H.-K. Chen, S.Y.-C. So, P.-L. Ho, K.-Y. Yuen, V.C.-C. Cheng
*Queen Mary Hospital, Hong Kong Special Administrative Region, China

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 65-74