Control of a cluster of community-associated, methicillin-resistant Staphylococcus aureus in neonatology

H. Sax*, K. Posfay-Barbe, S. Harbarth, P. Francois, S. Touveneau, C.L. Pessoa-Silva, J. Schrenzel, S. Dharan, A. Gervaix, D. Pittet
*Uiversity of Geneva Hospital, Switzerland
Journal of Hospital Infection (2006) 63, 93-100
新生児病棟における市中感染型MRSA（CA-MRSA）の集団発生を制御するために、新生児および親のスクリーニング、MRSA分離株の分子解析、および症例の長期追跡を含む調査を実施した。2000年夏の2カ月間で、Panton-Valentine型ロイコシジン（PVL）産生CA-MRSA（ST5-MRSA-IV株）を、新生児5例で検出した。初発症例の母親は乳腺炎および創傷感染の徴候を示し、初発症例はCA-MRSAの陽性反応の結果となった。PVL陰性MRSA株（ST228-MRSA-I）による小規模の地域流行クラスターが、同時に発生した。衛生対策の強化、防護的予防策、保菌者の局所的除菌、および新規入院患者のコホーティングにより、集団発生は終息した。集団発生の4カ月後、別の新生児の母親が流行CA-MRSA株による、せつ症を発症した。乳児1例でCA-MRSA保菌が持続し、集団感染の4年後に兄弟の皮膚感染症の原因となった。結論として、流行CA-MRSA株は初発症例の母親が端緒となった。これが新生児の間で拡散し、次いで母親および兄弟に伝播した。本稿は、欧州において制御に成功した、遺伝的に異なるPVL産生CA-MRSA菌株による新生児集団感染に関する最初の報告である。
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監訳者コメント：
米国でもEID※でCA-MRSAによるNICUアウトブレイクがすでに報告されており、幸い現時点では、わが国にはPVL産生CA-MRSAはほとんど小児の皮膚軟部組織感染症から分離されていないが、今後、わが国でも小児期のCA-MRSAに関する継続的な監視を行う必要があろう。※Bratu S, Eramo A, Kopec R, et al. Community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus in hospital nursery and maternity units. Emerg Infect Dis 2005;11:808-813.

Cumulative steroid dose in hospitalized patients and COVID-19-associated pulmonary aspergillosis

D. Ramonfaur*, J.N. Salto-Quintana, G.M. Aguirre-García, N.M. Hernández-Mata, H. Villanueva-Lozano, G. Torre-Amione, M.F. Martínez-Reséndez
*Harvard Medical School, USA

Journal of Hospital Infection (2023) 142, 26-31

Pharmacist-led multi-faceted intervention in an antimicrobial stewardship programme at a dental university hospital in Japan

R. Okihata*, Y. Michi, M. Sunakawa, Y. Tagashira
*Tokyo Medical and Dental University Hospital, Japan

Journal of Hospital Infection (2023) 136, 30-37

Airborne protection for staff is associated with reduced hospital-acquired COVID-19 in English NHS trusts

T. Lawton*, M. Butler, C. Peters
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Journal of Hospital Infection (2022) 120, 81-84

Cross-contamination of carbapenem-resistant Gram-negative bacteria between patients and the hospital environment in the first year of a newly built surgical ward

S. Boutin*, M. Scherrer, I. Späth, K. Kocer, K. Heeg, D. Nurjadi
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Journal of Hospital Infection (2024)144,118-127

Viral cultures, cycle threshold values and viral load estimation for assessing SARS-CoV-2 infectiousness in haematopoietic stem cell and solid organ transplant patients: a systematic review

T. Jefferson*, E.A. Spencer, J.M. Conly, E.C. Rosca, S. Maltoni, J. Brassey, I.J. Onakpoya, D.H. Evans, C.J. Heneghan, A. Plüddemann
*University of Oxford, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 132, 62-72