パルス洗浄により大腿骨人工骨頭置換術後の感染率は減少するか? ★
Does pulse lavage reduce hip hemiarthroplasty infection rates?
R. Hargrove*, S. Ridgeway, R. Russell, M. Norris, I. Packham, B. Levy
*Frimley Park Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2006) 62, 446-449
本稿では、英国南部の4病院において実施された、それぞれの人工骨頭置換術(American Association of AnaesthetistsグレードⅣ以上)において、2種類の洗浄方法のうちのひとつを無作為に割り付けた、前向き無作為臨床試験について報告する。第一群の患者は生理食塩水2 Lのパルス洗浄※を、第二群は生理食塩水2 Lのピッチャーまたは注射器による洗浄※※を受けた。すべての創部の観察を、術後の入院中には30日まで、あるいは退院時まで行った(Nosocomial Infection National Surveillance Surveyの基準を採用)。感染により再入院した患者はすべて記録した。パルス洗浄群では全感染率が有意に低く、特に“関節裂隙”または深部感染率が減少した。
サマリー 原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
整形外科領域で一般的に信じられている、The solution to pollution is dilution(汚染の解決法は希釈することである)ということわざがあるが、それを実証するエビデンスのひとつとなる論文である。ただし、糖尿病や肥満などの危険因子(リスクファクター)で階層化はしていない。
監訳者注:
※手術中に、一定間隔の生理食塩水による強制的な洗浄を継続。
※※執刀医の判断で、ピッチャーまたは注射器で生理食塩水による穏やかな洗浄を適宜実施。
同カテゴリの記事
An outbreak of Serratia marcescens on the neonatal unit: a tale of two clones
Comparison of different regimens of short-term antibiotic prophylaxis in transrectal prostate biopsy E. Krsakova*, A. Cermak, M. Fedorko *University Hospital Brno, Czechia Journal of Hospital Infection (2024) 145, 83-87
Survey of healthcare-associated sink infrastructure, and sink trap antibiotic residues and biochemistry, in twenty-nine UK hospitals G. Rodger*, K.K. Chau, P. Aranega Bou, G. Moore, A. Roohi, The SinkBug Consortium, A.S. Walker, N. Stoesser *University of Oxford, UK Journal of Hospital Infection (2025) 159, 140-147
Factors associated with core competencies of infection prevention and control practitioners in 511 hospitals: a large cross-sectional survey in Guizhou, south-west China Y. Yao*, Z. Zha, B. Huang, Z. Jing, L. Wang, Q.Wu, Y. Zhang, Q. Zhao, F. Lu, Q. Zhang, M. He, X. Xu *The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, China Journal of Hospital Infection (2025) 160, 88-100
Validation of quantitative real-time polymerase chain reaction for detection of Legionella pneumophila in hospital water networks M. Sauget*, M. Richard, S. Chassagne, D. Hocquet, X. Bertrand, A. Jeanvoine *Hygiène Hospitalière, Centre Hospitalier Universitaire de Besançon, France Journal of Hospital Infection (2023) 138, 74-80
