Gemelli University Hospital の手術室全体での手術部位感染症予防の経済的影響：点有病率調査からの理解★
Economic impact of surgical site infection prevention across surgical units at Gemelli University Hospital: insights from a point prevalence survey M.G. Cacciuttolo*, M.L. Specchia, M. Bonacquisti, L. Russo, R. Murri, M. Fantoni, M. Di Donato, M. Raponi, A. La Greca, G. Sganga, V. Cozza, P. Laurenti *Università Cattolica del Sacro Cuore, Italy Journal of Hospital Infection (2026) 167, 181-186
序論
医療関連感染（HAI）は、医療制度にかなりの負荷を与え、病的状態の増加、入院期間の延長、費用の上昇をもたらす。手術部位感染症（SSI）は、最も有病率の高い HAI の 1 つで、外科処置そのものの費用を上回ることが多い。
目的
Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS における SSI の有病率を減少させるためにデザインした予防的介入の経済的な影響を評価すること。
方法
Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS において、2023 年の 6 月と 2024 年の 6 月に、点有病率調査（PPS）を、European Centre for Disease Prevention and Control のプロトコールに従って実施した。調査では、入院患者からのデータを解析し、予防的介入（バンドルアプローチ）の実施前と実施後の SSI の有病率を比較した。経済的評価は、予算影響モデルを使って実施し、SSI 症例の減少による費用の節約を推定した。介入の有効性の変動について評価するために感度分析を実施した。
結果
SSI の有病率は、2023 年の 2.5％から2024 年の 1.4％へと低下し、それは、44％の減少に相当した。SSI の推定症例数が、2,287 から 1,281 まで減少した結果、直接医療費は約 3,160 万ユーロ減少した。2025 年と 2026 年に推定される経済的利益は、この減少傾向が続くなら、更に節約になることを示している。
考察
結果は、標的を絞った予防対策が SSI の有病率およびそれに関連する費用をかなり減少させることを示している。減少率は、文献にあるこれまでに報告された数字を上回っていて、介入の有効性をはっきりと示し、また、患者の安全性と経済的な持続可能性を増強するには予防戦略をより広く実施することが必要であることを裏付けている。
監訳者コメント ：
特になし
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