The role of spatial distance in SARS-CoV-2 nosocomial transmission

C.J.R. Illingworth*, G. Yahiaoui, M. Butler, R.C. Brock, C. Peters, R. Thaxter, S. Evans, T. Gouliouris, A. Conway Morris, C.B. Beggs, E. Vanoli, C. Crawford, V.L. Keevil, R.J.B. Goudie
*MRC — University of Glasgow Centre for Virus Research, UK

Journal of Hospital Infection (2025) 166, 71-81

背景

呼吸器ウイルスの院内伝播は病院ケアの重大な破綻の原因となるが、病棟における空間的な伝播動態については十分に解明されていない。

方法

SARS-CoV-2 伝播と高齢者病棟におけるベッド配置との関係を定量化するため、数値流体力学（computational fluid dynamics）によるシミュレーションをウイルス伝播の疫学的再構築に組み込んだモデルを開発した。

結果

数値流体力学シミュレーションのデータから、距離が 1 m 離れるごとに感染宿主への曝露が約 40％減少するパターンが認められ、患者を別室にした場合はさらに 4 倍減少した。しかし、統計学的推定の結果から、病棟で同定された伝播イベントのうち、本モデルで説明できたのは 72％（95％信頼区間 45％ ～ 96％）のみであることが示唆された。他の伝播イベントは、本シミュレーションモデルとは一致しない遠い距離の場合に発生しており、このことから院内伝播において、設備の共用またはスタッフを介した伝播などの、距離に依存しない伝播メカニズムが重要な役割を果たすことが示唆される。

結論

本研究の結果から、距離を離すことで伝播リスクが低減される一方、個室の使用などの感染予防・制御戦略はアウトブレイクの予防には不十分である可能性が示唆される。包括的な院内伝播予防のアプローチにより、生じうる複数のウイルス伝播経路を対象とすることが必要である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

イギリスからの報告。SARS-CoV-2 伝播リスクの軽減には距離を離すことが重要である一方、それだけでは不十分で包括的なアプローチな必要であることが改めて認識できる。

Clinical characteristics and outcomes of Clostridioides difficile infection in the intensive care unit: a KASID multi-centre study

J.E. Baek*, I.H. Choi, Y.W. Cho, J. Kim, Y.J. Lee, M.C. Kim, K.O. Kim, Y-S. Cho
*The Catholic University of Korea, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 106-112

Image-based digital post-discharge surveillance in England: measuring patient enrolment, engagement, clinician response times, surgical site infection, and carbon footprint

M. Rochon*, A. Jawarchan, F. Fagan, J.A. Otter, J. Tanner
*Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 133, 15-22

Environmental detection of SARS-CoV-2 in hospital rooms in different wards of a university hospital

K. Barrigah-Benissan*, J. Ory, A. Boudet, R. Stephan, A. Sotto, J-P. Lavigne
*University of Montpellier, CHU Nîmes, France

Journal of Hospital Infection (2022) 128, 74-79

An in vitro investigation into the release of fugitive medical aerosols into the environment during manual ventilation

M. Mac Giolla Eain^*, M. Joyce, A. O’Sullivan, J.A. McGrath, R. MacLoughlin
^*Aerogen, IDA Business Park, Ireland

Journal of Hospital Infection (2021) 108, 135-141

More than rewards: insights into a hospital infection prevention and control gamification strategy

N. Reinoso Schiller*, G. Motaharina, A.König, G. Benze, J. Eichkorn, M. Weber-Krüger, A.M. Köster, L. Fischer, E. Schulte, V. Ellenrieder, S. Scheithauer
*University Medical Centre Göttingen, Georg-August University Göttingen, Germany

Journal of Hospital Infection (2025) 160, 74-80