Effectiveness of downflow ultraclean air in operating theatres: a correlation study between heating, ventilation and air conditioning (HVAC) systems and surgical site infections

J. Dolcini*, A. Lucesoli, G. Firmani, R.A. Giulietti, R. Bruschi, E. Martini, M.G. Gioia, M.M. D’Errico, P. Barbadoro
*Polytechnic University of the Marche Region, Ancona, Italy

Journal of Hospital Infection (2025) 166, 46-53

背景

手術室の空気の質は、手術部位感染症（SSI）を予防するために重要である。HVACシステムは、高い空気の質を保証し、微生物汚染を最小限に抑えるものであるべきである。近年、SSI の予防における下降流超清浄空気（UCA）システムの効果が議論されている。

目的

イタリアのマルケ地方にある病院 12 施設から得たデータ（2018 年から 2019 年）を用いて、手術室の HVAC システムと SSI 発生率との相関を分析した。

方法

データを、899 例の外科手術後の SSI 発生率と関連付けた。ロジスティック回帰分析により、UCA システムは SSI リスクの低下に関連することが示された（オッズ比 0.37、95％信頼区間［CI］0.15 ～ 0.92）。

結果

38 例の SSI が認められ、全発生率は 4.2％（95％CI 3.0 ～ 5.8）であった。このうち、29例は非 UCA システム下で発生し（5.17％、95％CI 3.5 ～ 7.4）、9 例は UCA 環境で発生していた（2.66％、95％CI 1.2 ～ 5.0）。各手術室における検証試験から、ISO 5 クラスの基準に適合する一方向流型換気を備えた UCA HVAC システムに的を絞って、技術データを収集した。

結論

以上のデータから、UCA は、非 UCA 換気システムと比較して、微生物空気汚染を減少させ、それによって空気の質を改善し、SSI のリスクを低下させる効果を有する可能性が示唆される。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

イギリスからの報告。SARS-CoV-2 伝播リスクの軽減には距離を離すことが重要である一方、それだけでは不十分で包括的なアプローチな必要であることが改めて認識できる。

Failure of sodium hypochlorite to meet the EN 1500 efficacy requirement for hygienic hand disinfection

M. Suchomel*, J. Gebel, G. Kampf
*Medical University of Vienna, Austria

Journal of Hospital Infection (2023) 133, 46-48

Comparison of droplet spread in standard and laminar flow operating theatres: SPRAY study group

R. B. Newsom*, A. Amara, A. Hicks, M. Quint, C. Pattison, B.R. Bzdek, J. Burridge, C. Krawczyk, J. Dinsmore, J. Conway

*University of Portsmouth, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 194-200

Impact of material properties in determining quaternary ammonium compound adsorption and wipe product efficacy against biofilms

M.J. Pascoe*, S. Mandal, O.A. Williams, J-Y. Maillard
*Cardiff University, UK

Journal of Hospital Infection (2022) 126, 37-43

Preventive strategies in paediatric cardiovascular surgery: impact on surgical site infections and beyond

A.M. Montoya*, G.E. Roncancio, L. Franco, L. López, A.R. Vargas, S. Suárez, C.G. Garcés, M. Guzmán, J.M. Vanegas
*Clínica Cardio VID, Colombia

Journal of Hospital Infection (2024) 150, 114-124

Nosocomial infection with rotavirus vaccine strain in paediatric patients with immunodeficiency

H.Miura*, K. Taniguchi, K. Narita, Y. Kawamura, K. Kozawa, H. Muramatsu, Y. Takahashi, M. Ihira, T. Yoshikawa
*Fujita Health University School of Medicine, Japan

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 9-13