患者プライバシーカーテンの多層抗菌性ポリマー(MAP-1)の臨床的評価:香港の病院での無作為化試験からの知見★
Clinical evaluation of MAP-1 antimicrobial coating on patient privacy curtains: insights from a randomized trial in a Hong Kong hospital A. Farid*, W. Han, C.K.C. Lai, J.K.C. Kwan, K.L. Yeung *The Hong Kong University of Science and Technology, Hong Kong Special Administrative Region Journal of Hospital Infection (2025) 162, 223-231
背景
多剤耐性菌を含む微生物は、病院の表面に残存し、重大な健康のリスクとなる可能性がある。患者プライバシーカーテン(PPC)は、多孔性であるため、特に留まりやすく、病原体のリザーバーとなる可能性がある。
目的
この研究は、多層抗菌性ポリマー(MAP-1)コーティングの PPC に対する有効性を、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)(MRSA)を含む微生物量の減少に関して評価した。目的は、細菌による汚染を低下させ、病院感染を減らすことに関して、MAP-1 コーティングの可能性を明らかにすることであった。
方法
クロスオーバー無作為化二重盲検臨床試験を、香港のリハビリテーション病棟の男性の部屋と女性の部屋で実施した。76 例の患者の病床のカーテン(患者の年齢は 18 ~ 99 歳で、入院は 48 時間を超えていた)について、合計で 1,824 個の検体で、MAP-1 コーティングのPPCの平均微生物量と洗浄した標準的な PPC の平均微生物量を比較した。主要転帰尺度は、処置した PPC の細菌数を処置しなかった PPC と 4 週間の期間 3 つにおいて比べたときの減少率とし、副次的転帰は、職員のフィードバックとした。
結果
MAP-1 コーティングの PPC は、コーティングのない PPC と比べて、総生菌数の 96.8%の減少(P < 0.00001、95%CI、94.8 ~ 98.2%)と MRSA の 99.3%の減少(P < 0.00001、95%CI、97.4 ~ 99.5%)を示した。有効性は、すべての 4 週間の期間にわたって維持され、細菌と MRSA を一貫して 95%超減少させた。職員のフィードバックは、この技術が日常仕様に強く受け入れられていることを示した。
結論
MAP-1 コーティングは、PPC に存在する病原体を減少させることに関して高い有効性を示した。有効性が持続することは、病院の環境で長期にわたって使用できる可能性を示唆している。
監訳者コメント :
香港からの報告。患者プライバシーカーテンからの病原体の伝播を多層抗菌ポリマーをカーテンにコーティングすることで減少させるという試み。日本でも医療現場ではカーテンは非常に多く使用されている。カーテンは日常的に不特定多数が触れる高頻度接触部位であり、手指衛生が有効な対策となるが、こうした水平伝播のリスクを減少させる素材を使用することで、感染対策が強化されるだろう。
同カテゴリの記事
Clusters of healthcare-associated SARS-CoV-2 infections in Norwegian hospitals detected by a fully automatic register-based surveillance system H. Skagseth*, A.S. Danielsen, O. Kacelnik, U.J. Trondsen, T.C. Berg, N.K. Sorknes, H-M. Eriksen-Volle *Norwegian Institute of Public Health, Norway Journal of Hospital Infection (2023) 135, 50-54
Development of disinfectant tolerance in Klebsiella pneumoniae D.J. Noel*, C.W. Keevil, S.A. Wilks *University of Southampton, UK Journal of Hospital Infection (2025) 155, 248-253
Generalizability of predictive models for Clostridioides difficile infection, severity and recurrence at an urban safety-net hospital N. Rafalko*, J.L. Webster, G. Jacob, M.A. Kutzler, N.D. Goldstein *Drexel University Dornsife School of Public Health, USA Journal of Hospital Infection (2024) 146, 10-20
Revisiting antimicrobial stewardship in the paediatric intensive care unit: insights from an unconventional approach C. Liberati*, G. Brigadoi, E. Gres, E. Barbieri, F. Cavagnero, L. Maestri, S. Trivellato, A. Zenere, M. De Pieri, C. Di Chiara, D. Mengato, F. Venturini, E. De Canale, C. Del Vecchio, A. Tessari, A. Tosoni, C. Zaggia, C. Contessa, C. Giaquinto, E. Carrara, E. Tacconelli, A. Amigoni, D. Donà *University of Padova, Italy Journal of Hospital Infection (2025) 160, 53-59
Investigation on the transmission rate of carbapenemase-producing carbapenem-resistant Enterobacterales among exposed persons in a tertiary hospital using whole-genome sequencing E. Chang*, H.E. Chang, I.S. Shin, Y.R. Oh, C.K. Kang, P.G. Choe, W.B. Park, E.H. Choi, M.D. Oh, K.U. Park, N.J. Kim *Seoul National University College of Medicine, Republic of Korea Journal of Hospital Infection (2022) 124, 1-8
