患者プライバシーカーテンの多層抗菌性ポリマー（MAP-1）の臨床的評価：香港の病院での無作為化試験からの知見★
Clinical evaluation of MAP-1 antimicrobial coating on patient privacy curtains: insights from a randomized trial in a Hong Kong hospital A. Farid*, W. Han, C.K.C. Lai, J.K.C. Kwan, K.L. Yeung *The Hong Kong University of Science and Technology, Hong Kong Special Administrative Region Journal of Hospital Infection (2025) 162, 223-231
背景
多剤耐性菌を含む微生物は、病院の表面に残存し、重大な健康のリスクとなる可能性がある。患者プライバシーカーテン（PPC）は、多孔性であるため、特に留まりやすく、病原体のリザーバーとなる可能性がある。
目的
この研究は、多層抗菌性ポリマー（MAP-1）コーティングの PPC に対する有効性を、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）（MRSA）を含む微生物量の減少に関して評価した。目的は、細菌による汚染を低下させ、病院感染を減らすことに関して、MAP-1 コーティングの可能性を明らかにすることであった。
方法
クロスオーバー無作為化二重盲検臨床試験を、香港のリハビリテーション病棟の男性の部屋と女性の部屋で実施した。76 例の患者の病床のカーテン（患者の年齢は 18 ～ 99 歳で、入院は 48 時間を超えていた）について、合計で 1,824 個の検体で、MAP-1 コーティングのPPCの平均微生物量と洗浄した標準的な PPC の平均微生物量を比較した。主要転帰尺度は、処置した PPC の細菌数を処置しなかった PPC と 4 週間の期間 3 つにおいて比べたときの減少率とし、副次的転帰は、職員のフィードバックとした。
結果
MAP-1 コーティングの PPC は、コーティングのない PPC と比べて、総生菌数の 96.8％の減少（P ＜ 0.00001、95％CI、94.8 ～ 98.2％）と MRSA の 99.3％の減少（P ＜ 0.00001、95％CI、97.4 ～ 99.5％）を示した。有効性は、すべての 4 週間の期間にわたって維持され、細菌と MRSA を一貫して 95％超減少させた。職員のフィードバックは、この技術が日常仕様に強く受け入れられていることを示した。
結論
MAP-1 コーティングは、PPC に存在する病原体を減少させることに関して高い有効性を示した。有効性が持続することは、病院の環境で長期にわたって使用できる可能性を示唆している。
監訳者コメント ：
香港からの報告。患者プライバシーカーテンからの病原体の伝播を多層抗菌ポリマーをカーテンにコーティングすることで減少させるという試み。日本でも医療現場ではカーテンは非常に多く使用されている。カーテンは日常的に不特定多数が触れる高頻度接触部位であり、手指衛生が有効な対策となるが、こうした水平伝播のリスクを減少させる素材を使用することで、感染対策が強化されるだろう。
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