Effectiveness of the Zero Surgical Infection Project (ZSIP) in Spanish hospitals 2017–2021: a prospective cohort study

J.F. Navarro-Gracia*, F.J. Gómez-Romero, F.J. Lozano-García, R. Ortí-Lucas, J.A. Delgado-De los Reyes, M. Fernández-Prada, R. Herruzo-Cabrera, ZSIP Group of Hospital Coordinators
*University General Hospital of Elche, Spain

Journal of Hospital Infection (2025) 156, 78-86

背景

スペインの Zero Surgical Infection Project（ZSIP）は、手術部位感染症（SSI）を予防することを目的とした全国規模のプログラムで、保健省 が資金を提供した。このプログラムには 5 つの重要な予防対策のバンドルの適用が含まれている。すなわち、周術期抗菌薬予防投与、皮膚の消毒、除毛、正常体温、正常血糖である。

目的

2017 年から 2021 年のスペインの公立病院の一団で、スペインにおける外科医療の標準的な条件下で適用された 5 つの重要な予防対策の有効性を評価すること。

方法

ZSIP Registry（National Database Network）からの 33,240 例の患者を対象としたこの前向きコホート研究には、選ばれた外科的介入におけるSSI のデータ、コンプライアンスのデータ、その他のリスク因子についてのサーベイランスが含まれていた。5 つの重要な予防対策のバンドルのコンプライアンスは、特異的なチェックリストで確認した。介入群は、5 つの重要な予防対策のバンドルを遵守した患者、比較群は、5 つの重要な予防対策のバンドルを遵守しなかった患者とした。補正オッズ比（OR）と 予防割合 はロジスティック回帰を使って計算した。

結果

全体での SSI の発生率は、遵守群の患者が 4.77％、非遵守群の患者が 6.90％ であった。5 つの重要な予防対策のバンドルの全体でのコンプライアンスは 35.9％、遵守率は周術期抗菌薬予防投与が最も高く（87.2％）、続いて、皮膚の消毒（82.2％）、除毛（78.7％）であった。5 つの重要な予防対策のバンドルのコンプライアンスは、予防割合が 32％、補正 OR が 0.68（95％ 信頼区間0.60 ～ 0.76）であった。

結論

スペインで 2017 年から 2021 年に実施された ZSIP は、SSI に対して有意な有効性を示した。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

スペインの Zero Surgical Infection Project で、SSI 予防のためのバンドルアプローチ（周術期抗菌薬予防投与、皮膚の消毒、除毛、正常体温、正常血糖）の有効性を評価した論文。

Risk factors for Clostridioides difficile infection in hospitalized patients and associated mortality in Japan: a multi-centre prospective cohort study

H.Honda*, H. Kato, M.A. Olsen, K.A. Reske, M. Senoh, T. Fukuda, Y. Tagashira, C. Mahe, E.R. Dubberke, the Clostridioides difficile infection Japan study group
*Tokyo Metropolitan Tama Medical Center, Japan

Journal of Hospital Infection (2020) 104, 350-357

Scrubbing technique for needleless connectors to minimize contamination risk

Impact of a new hospital with close to 100% single-occupancy rooms on environmental contamination and incidence of vancomycin-resistant Enterococcus faecium colonization or infection: a genomic surveillance study

B. Blane*, F. Coll, K. Raven, O. Allen, A.R.M. Kappeler, S. Pai, R.A. Floto, S.J. Peacock, T. Gouliouris
*Addenbrooke’s Hospital, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 192-200

Simulated-use evaluation of rapid ChannelCheck™ cleaning test for optimal detection of organic residues in flexible endoscope channels

K. Kulkarni*, M. Gavette, M.J. Alfa
*A Getinge Company, USA

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 66-72

Spatiotemporal characteristics and factor analysis of SARS-CoV-2 infections among healthcare workers in Wuhan, China

P. Wang*, H. Ren, X. Zhu, X. Fu, H. Liu, T. Hu

*Wuhan University, China

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 172-177