2017年から2021年のスペインの病院における Zero Surgical Infection Project(ZSIP)の有効性:前向きコホート研究★★

2025.02.11

Effectiveness of the Zero Surgical Infection Project (ZSIP) in Spanish hospitals 2017–2021: a prospective cohort study

J.F. Navarro-Gracia*, F.J. Gómez-Romero, F.J. Lozano-García, R. Ortí-Lucas, J.A. Delgado-De los Reyes, M. Fernández-Prada, R. Herruzo-Cabrera, ZSIP Group of Hospital Coordinators
*University General Hospital of Elche, Spain

Journal of Hospital Infection (2025) 156, 78-86

背景

スペインの Zero Surgical Infection Project(ZSIP)は、手術部位感染症(SSI)を予防することを目的とした全国規模のプログラムで、保健省 が資金を提供した。このプログラムには 5 つの重要な予防対策のバンドルの適用が含まれている。すなわち、周術期抗菌薬予防投与、皮膚の消毒、除毛、正常体温、正常血糖である。

目的

2017 年から 2021 年のスペインの公立病院の一団で、スペインにおける外科医療の標準的な条件下で適用された 5 つの重要な予防対策の有効性を評価すること。

方法

ZSIP Registry(National Database Network)からの 33,240 例の患者を対象としたこの前向きコホート研究には、選ばれた外科的介入におけるSSI のデータ、コンプライアンスのデータ、その他のリスク因子についてのサーベイランスが含まれていた。5 つの重要な予防対策のバンドルのコンプライアンスは、特異的なチェックリストで確認した。介入群は、5 つの重要な予防対策のバンドルを遵守した患者、比較群は、5 つの重要な予防対策のバンドルを遵守しなかった患者とした。補正オッズ比(OR)と 予防割合 はロジスティック回帰を使って計算した。

結果

全体での SSI の発生率は、遵守群の患者が 4.77%、非遵守群の患者が 6.90% であった。5 つの重要な予防対策のバンドルの全体でのコンプライアンスは 35.9%、遵守率は周術期抗菌薬予防投与が最も高く(87.2%)、続いて、皮膚の消毒(82.2%)、除毛(78.7%)であった。5 つの重要な予防対策のバンドルのコンプライアンスは、予防割合が 32%、補正 OR が 0.68(95% 信頼区間0.60 ~ 0.76)であった。

結論

スペインで 2017 年から 2021 年に実施された ZSIP は、SSI に対して有意な有効性を示した。

サマリー原文(英語)はこちら

監訳者コメント

スペインの Zero Surgical Infection Project で、SSI 予防のためのバンドルアプローチ(周術期抗菌薬予防投与、皮膚の消毒、除毛、正常体温、正常血糖)の有効性を評価した論文。

同カテゴリの記事

2023.09.30
Influenza A subtype H3N2 is associated with an increased risk of hospital dissemination ‒ an observational study over six influenza seasons

E. Rothman*, O. Olsson, C.B. Christiansen, M. Rööst, M. Inghammar, U. Karlsson
*Skåne University Hospital, Sweden

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 134-140


2022.05.16
Airborne SARS-CoV-2 RNA excretion by patients with COVID-19 on different oxygen-delivery systems: a prospective observational study

M.L. Janssen*, Y.P. Klazen, P. de Man, W. Hanselaar, D.S.Y. Ong, E.-J. Wils
*Franciscus Gasthuis & Vlietland, the Netherlands

Journal of Hospital Infection (2022) 123, 87-91


 
2021.02.28

Heat stress and PPE during COVID-19: impact on healthcare workers’ performance, safety and wellbeing in NHS settings

S.L. Davey*, B.J. Lee, T. Robbins, H. Randeva, C.D. Thake
*Coventry University, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 108, 185-188

2025.12.13
Ultrasound endoscopes and routine microbiological surveillance — another critical device in reprocessing

A. Mueller*, B. Chakrakodi, M-T. Meier, F. Bieger, C. Schlag, B. Duvnjak, S.D. Brugger, W. Zingg, P.W. Schreiber
*University of Zurich, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2025) 166, 138-142
2024.10.31
Comparison of methods for sampling and detection of carbapenemase-producing organisms in clinical handwash basin drains in health care

M. Meda*, M.M. Sagair, M. Weinbren, C. Wells, S. Ezie, M. Navarro, S. Cherupuzhathottathil, C. Nagy, M. Fortes-Aguila, N. Da Silva Martins, V. Gentry
*Frimley Health NHS Foundation Trust, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 28-35