Contrasting seasonality of the incidence of incisional surgical site infection after general and gastroenterological surgery: an analysis of 8436 patients in a single institute

K. Ichida*, H. Noda, R. Maemoto, Y. Mizusawa, N. Matsuzawa, S. Tamaki, I. Abe, Y. Endo, K. Inoue, T. Fukui, Y. Takayama, Y. Muto, K. Futsuhara, F. Watanabe, Y. Miyakura, M. Mieno, T. Rikiyama
*Jichi Medical University, Japan

Journal of Hospital Infection (2024) 151, 140-147

背景

整形外科手術後の切開創の手術部位感染症（SSI）を含めて、病院感染に季節性があることが認められているが、一般外科および消化器外科手術後の切開創の SSI に季節性があるかどうかは、依然としてはっきりしていない。

目的

一般外科および消化器外科手術後の切開創の SSI の季節性とリスク因子を解析すること。

方法

これは、単変量および多変量解析を使った後向き単一施設観察研究であった。評価した変数は、年齢、性別、手術方式、手術の緊急性、手術時間、創傷の分類、米国麻酔学会（ASA）全身状態、等であった。

結果

合計で 8,436 例の患者が登録された。一般外科手術（N ＝ 2,241）では、夏が（3.9％、オッズ比［OR］1.87、95％信頼区間［CI］1.05 ～ 3.27、P ＝ 0.025）、その他の季節と比べて（2.1％）、顕著な SSI の発生率を示した。逆に、消化器外科手術（N ＝ 6,195）では、冬の発生率が（8.3％、OR 1.38、95％CI 1.10 ～ 1.73、P ＝ 0.005）その他の季節より（6.1％）高かった。一般外科手術について夏（OR 1.90、95％CI 1.12 ～ 3.24、P ＝ 0.018）と、消化器外科手術についての冬（1.46、1.17 ～ 1.82、P ＝ 0.001）が、切開創の SSI の独立したリスク因子として浮かび上がった。直視下手術（OR 2.72、95％CI 1.73 ～ 4.29、P ＜ 0.001）と ASA 全身状態スコアが 3 以上であること（1.64、1.08 ～ 2.50、P ＝ 0.021）が、冬の間に消化器外科手術を受ける患者における切開創の SSI の独立したリスク因子であった。

結論

一般外科および消化器外科手術後の切開創の SSI の発生率には季節性が存在する。これらの傾向を認識することは、予防戦略を増強するのに役立つ可能性があり、一般外科手術では夏、消化器外科手術では冬にリスクが上昇することを、はっきりと示している。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

自治医科大学からの報告。一般外科（乳房、甲状腺、ヘルニア）および消化器外科手術後の切開創の手術部位感染症の発生率には季節性があるのかというクリニカルクエッションをJANIS データベースを元に解析している。一般外科手術では夏、消化器外科手術では冬にリスクが上昇するのは何故か、気になる人は理由を予想してから本文のディスカッションを読んでほしい。

Central venous catheter contamination rate in suspected sepsis patients: an observational clinical study

J. Menger*, M. Kaase, M.H. Schulze, A. Dudakova, K. Rosin, O. Moerer, S. Scheithauer
*University Medical Center Goettingen, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 135, 98-105

Cross-contamination of carbapenem-resistant Gram-negative bacteria between patients and the hospital environment in the first year of a newly built surgical ward

S. Boutin*, M. Scherrer, I. Späth, K. Kocer, K. Heeg, D. Nurjadi
*University of Lübeck and University Medical Center Schleswig-Holstein, Germany

Journal of Hospital Infection (2024)144,118-127

Serratia marcescens outbreak in a neonatal intensive care unit and the potential of whole-genome sequencing

A. Muyldermans*, F. Crombé, P. Bosmans, F. Cools, D. Piérard, I. Wybo

*Universitair Ziekenhuis Brussel, Belgium

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 148-154

Examining outpatients’ hand hygiene behaviour and its relation to COVID-19 infection prevention measures

S. Gaube*, K. Walton, A-K. Kleine, S. Däumling, C. Rohrmeier, S. Müller, E. Bonrath, W. Schneider-Brachert
*University College London, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 141, 55-62

The effects of chlorhexidine, povidone-iodine and vancomycin on growth and biofilms of pathogens that cause prosthetic joint infections: an in-vitro model

V.E. Coles*, L. Puri, M. Bhandari, T.J. Wood, L.L. Burrows
*McMaster University, Canada

Journal of Hospital Infection (2024) 151, 99-108