Octenidine exposure was not associated with reduced octenidine susceptibility of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in an extended-care facility in Singapore

Y.W. Tang*, P.Y. Hon, J. Tanc, B.F. Poh, B. Ang, A. Chow
*Tan Tock Seng Hospital, Singapore


Journal of Hospital Infection (2024) 149, 104-107

目的

クロルヘキシジングルコン酸塩（CHG）やオクテニジン二塩酸塩（OCT）などの消毒薬は、病院でメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（meticillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）の伝播を予防および制御するために頻用されている。MRSA の CHG 感受性低下の割合が高まっていることから、OCT 感受性が低下する可能性が懸念されている。本研究では、3年間にわたり CHG 感受性低下および OCT 感受性低下の割合を評価するとともに、OCT への曝露と MRSA の OCT 感受性低下との間の関連を評価した。

方法

2019 年から 2021 年までに長期療養施設で MRSA に感染した入院患者から分離したMRSA 分離株を、消毒薬感受性検査の対象とした。2019 年 1 月から 9 月まで全入院患者に対する毎日の CHG 浴を行い、2019 年 10 月以降は全入院患者に対する毎日のOCT 浴を行った。CHG および OCT の 最小発育阻止濃度（MIC）を、微量液体希釈法を用いて測定した。OCT への曝露が OCT 感受性低下と独立して関連するかどうかを、多変量ロジスティック回帰分析を用いて評価した。

結果

186 分離株のうち 179 株（96％）で CHG 感受性が低下しており（MIC ≧ 4 mg/L）、46 株（25％）で OCT 感受性が低下していた（MIC ≧ 2 mg/L）。OCT 感受性低下の割合は、2019 年、2020 年および 2021 年で、それぞれ 26.9％、13.8％および 14.3％であった。CHG 感受性低下の割合は、2019 年、2020 年および 2021 年で、それぞれ 95.4％、100％および 95.9％であった。年齢、性別、人種、検体採取年、施設でのリスク日数、前年の入院および前年の MRA 保菌／感染で補正後に、OCT への曝露は OCT 感受性低下と関連していなかった（補正オッズ比［OR］0.23、95％信頼区間（CI）0.08 ～ 0.75、P ＝ 0.014）。

結論

長期療養施設で全患者に対する OCT 浴を行ったにもかかわらず、OCT 感受性低下の割合は低いままであった。しかし、CHG 感受性低下の割合は高かった。OCT への曝露は、MRSA の OCT 感受性低下とは関連していなかった。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

CHG 浴と異なり、OCT 浴で MRSA のOCT 感受性低下を認めなかった。今後の長期療養施設の MRSA 対策の一助になるかもしれない。

Virucidal efficacy of an ozone-generating system for automated room disinfection

J. Steinmann*, T. Burkard, B. Becker, D. Paulmann, D. Todt, B. Bischoff, E. Steinmann, F.H.H. Brill
*Dr. Brill + Partner GmbH Institute for Hygiene and Microbiology, Germany

Journal of Hospital Infection (2021) 116, 16-20

Analysis of a persistent outbreak with vancomycin-resistant Enterococcus faecium revealed the need for an adapted diagnostic algorithm

R.H.T. Nijhuis*, A.J.L. Weersink, F. Stegeman-Heining, A.E. Smilde, D.C. Melles
*Meander Medical Centre, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2025) 155, 192-197

Vancomycin-resistant enterococcus bacteraemia in an endemic region: clinical features and genomic analysis: a 12-year cohort
 
O.Abu-Lybdeh*, O. Murik, Y. Oster, M.V. Assous, T. Mann, D.A. Zeevi, S. Benenson, Y. Wiener-Well
*Hebrew University of Jerusalem, Israel

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 105-113

Active follow-up of patients identified with multidrug-resistant Gram-negative bacteria to discontinue contact precautions and isolation measures

C.P. Haanappel*, A.F. Voor in ‘t holt, I. de Goeij, W. de Groot, J.A. Severin, M.C. Vos, L.G.M. Bode
*Erasmus MC University Medical Center, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 105-113

An in vitro investigation into the release of fugitive medical aerosols into the environment during manual ventilation

M. Mac Giolla Eain^*, M. Joyce, A. O’Sullivan, J.A. McGrath, R. MacLoughlin
^*Aerogen, IDA Business Park, Ireland

Journal of Hospital Infection (2021) 108, 135-141