病原性の高いブドウ球菌による汚染に対する複数のシリンジチップ消毒法の相対的な有効性★
The relative efficacy of multiple syringe tip disinfection techniques against virulent staphylococcus contamination S. Gibbons*, F. Dexter, R.W. Loftus, J.R. Brown, B.T. Wanta, J.E. Charnin *University of Iowa, USA Journal of Hospital Infection (2024) 145, 142-147
背景
最近の研究で、少なくとも 6 時間継続した通常の麻酔の実施後にシリンジチップのかなりの汚染が確認された。
目的
高伝搬性で、病原性が高まっている黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)シークエンス型 5(黄色ブドウ球菌 ST5)株による汚染後のシリンジチップの臨床的に重要な消毒法の相対的な有効性を評価した。この黄色ブドウ球菌 ST5 の特徴は、バイオフィルム形成の強度が増強していて、乾燥耐性が強くなっていることと関連している。
方法
黄色ブドウ球菌 ST5 で汚染されたシリンジチップ(N = 40)を、70%のイソプロピルアルコールパッドで乾燥時間が 10 または 60 秒、スクラブアルコール消毒キャップで留置時間が 10 または 60 秒、またはスクラブなしのアルコール消毒キャップで留置時間が 60 秒に無作為化した。主要転帰は、残存した 24 時間コロニー形成単位(cfu)が> 10とした。
結果
スクラブ消毒キャップは、アルコールパッドよりも有効であった(スクラブキャップ[留置時間 10 または 60 秒]の 25%[12/48]が<10 cfuに対して、アルコールパッド[乾燥時間 10 または 60 秒]の 0%[0/48]が< 10 cfu、Holm–Sidak による補正後のP = 0.0016)。スクラブ消毒キャップは、スクラブなしのアルコール消毒キャップよりも有効であった(スクラブアルコールキャップ[留置時間 10 または 60 秒]の 25%[12/48]が<10 cfuに対して、スクラブなしのアルコールキャップ[留置時間 60 秒]は 2%[1/48]、補正後のP =0.0087)。
結論
スクラブアルコールキャップは、病原性が高い黄色ブドウ球菌 ST5 で汚染されたシリンジチップの微生物を減少させることにおいて、アルコールパッドや、スクラブなし消毒キャップよりも有効である。
監訳者コメント:
針なしコネクタは針刺し切創を減らすことができるが、注射器の先端、注入ポート、注入経路を細菌汚染にさらす可能性があり、麻酔作業領域のバスキュラーアクセス感染症の原因となりうる。本研究は、細菌のバイオフィルムを機械的に破壊するスクラブ機構を備えた消毒キャップが、スクラブ機構のないアルコールパッドやアルコール消毒キャップよりも、黄色ブドウ球菌(ST5 株)の減少に大きな効果を示している。
同カテゴリの記事
Biocide resistance in Acinetobacter baumannii: appraising the mechanisms E.S. Milani*, A. Hasani, M. Varschochi, J. Sadeghi, M.Y. Memar, A. Hasani *Tabriz University of Medical Sciences, Iran Journal of Hospital Infection (2021) 117, 135-146
Patient engagement to counter catheter-associated urinary tract infections with an app (PECCA): a multicentre, prospective, interrupted time-series and before-and-after study R.G. Bentvelsen*, B.J. Laan, T. Bonten, R. van der Vaart, D.J. Hetem, R. Soetekouw, S.E. Geerlings, N.H. Chavannes, K.E. Veldkamp *Leiden University Medical Centre, The Netherlands Journal of Hospital Infection (2024) 147, 98-106
Risk factors for multidrug-resistant and extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii infection of patients admitted in intensive care unit: a systematic review and meta-analysis H. Diao*, G. Lu, Y. Zhang, Z. Wang, X. Liu, Q. Ma, H. Yu, Y. Li *Yangzhou University, China Journal of Hospital Infection (2024) 149, 77-87
Universal risk assessment upon hospital admission for screening of carriage with multidrug-resistant microorganisms in a Dutch tertiary care centre
D. van Hout*, P.C.J. Bruijning-Verhagen, H.E.M. Blok, A. Troelstra, M.J.M. Bonten
*University Medical Center Utrecht, Utrecht University, The Netherlands
Journal of Hospital Infection (2021) 109, 32-39
Enterobacter cloacae complex outbreak in a neonatal intensive care unit: multifaceted investigations and preventive measures are needed A. Rahal*, A. Andreo, F. Le Gallou, C. Bourigault, C. Bouchand, C. Ferriot, S. Corvec, A. Guillouzouic, C. Gras-Leguen, E. Launay, C. Flamant, D. Lepelletier *Nantes University Hospital, France Journal of Hospital Infection (2021) 116, 87-90