Surveillance on meticillin-sensitive Staphylococcus aureus colonization and infection in a neonatal intensive care unit

L. Mahieu*, A. Engelen, E. Hensels, K. Van Damme, V. Matheeussen
*Antwerp University Hospital, Belgium

Journal of Hospital Infection (2024) 143, 195-202

背景

新生児集中治療室（NICU）においてメチシリン感性黄色ブドウ球菌（meticillin-sensitive Staphylococcus aureus ; MSSA）感染症は、健康上の重大な懸念となっている。保菌状態は、その後の感染症のリスクを高め、罹病および死亡につながる。

目的

NICU 患者における MSSA の保菌および感染のサーベイランスに関する後向きコホート研究の結果を報告すること。

方法

咽頭、鼻、肛門、鼠径部の MSSA の保菌、ならびに侵襲性および非侵襲性の MSSA 感染症に関して、2020 年 11 月から 2022 年 6 月までの週 1 回の微生物学的サーベイランスの結果を分析した。ステップワイズロジスティック回帰分析により交絡因子を補正し、MSSA 感染症と保菌リスクを比較した。

結果

スクリーニングされた新生児 383 例のうち 42.8％（164 例）が MSSA の保菌状態にあった。MSSA の保菌の有意なリスク因子は、入院期間、経腟分娩、在胎 28 週未満で出生した超早産であった（すべて P ＜ 0.05）。サーベイランスにより、軽症 MSSA 感染症 38 例（9.9％）、侵襲性 MSSA 感染症 11 例（2.9％）が認められた。全体的に見て、新生児の MSSA の保菌は、MSSA 感染症の主要なリスク因子であり（保菌／感染 29.3％ 対 保菌／非感染 70.7％、非保菌／感染 0.5％ 対 非保菌／非感染 99.5％）、また侵襲性 MSSA 感染症も同様であった（保菌／感染 6.1％ 対 保菌／非感染 93.9％、非保菌／感染 0.5％ 対 非保菌／非感染 99.5％）。さらに、超低出生体重（1,000 g 未満）、超早産、侵襲的人工換気は MSSA 感染症の有意なリスク因子であった（すべて P ＜ 0.05）。

結論

出生後の MSSA 保菌とその後の MSSA 感染症との関連は、予防に向けた可能性を提示するものである。経腟分娩と新生児 MSSA 保菌の原因との関連を検討するために、さらなる研究が必要である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

黄色ブドウ球菌は、表皮ブドウ球菌のような健常児での保菌はない。それがメチシリン感性黄色ブドウ球菌（MSSA）であろうと、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）であろうと病原性菌であることに注意が必要である。

Impact of postpartum hospital length of stay on infant gut microbiota: a comprehensive analysis of vaginal and caesarean birth

S. Bashar*, H.M. Tun, J.Y. Ting, M. Hicks, P.J. Mandhane, T.J. Moraes, E. Simons, S.E. Turvey, P. Subbarao, J.A. Scott, A.L. Kozyrskyj
*University of Alberta, Canada

Journal of Hospital Infection (2025) 156, 50-60

Cumulative steroid dose in hospitalized patients and COVID-19-associated pulmonary aspergillosis

D. Ramonfaur*, J.N. Salto-Quintana, G.M. Aguirre-García, N.M. Hernández-Mata, H. Villanueva-Lozano, G. Torre-Amione, M.F. Martínez-Reséndez
*Harvard Medical School, USA

Journal of Hospital Infection (2023) 142, 26-31

COVID-19 testing in outbreak-free care homes: what are the public health benefits?

R. Green*, J.S.P. Tulloch, C. Tunnah, E. Coffey, K. Lawrenson, A. Fox, J. Mason, R. Barnett, A. Constantine, W. Shepherd, M. Ashton, M.B.J. Beadsworth, R. Vivancos, I. Hall, N. Walker, S. Ghebrehewet

*Public Health England (PHE), UK

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 89-95

Central venous catheter contamination rate in suspected sepsis patients: an observational clinical study

J. Menger*, M. Kaase, M.H. Schulze, A. Dudakova, K. Rosin, O. Moerer, S. Scheithauer
*University Medical Center Goettingen, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 135, 98-105

Impact of direct hand hygiene observations and feedback on hand hygiene compliance among nurses and doctors in medical and surgical wards: an eight-year observational study

H. Ojanperä*, P. Ohtonen, O. Kanste, H. Syrjälä
*University of Oulu, Finland

Journal of Hospital Infection (2022) 127, 83-90