Characterizing the molecular epidemiology of anaesthesia work area transmission of Staphylococcus aureus sequence type 5

R.W. Loftus*, C.T. Brindeiro, C.P. Loftus, J.R. Brown, J.E. Charnin, F. Dexter
*University of Iowa, USA

Journal of Hospital Infection (2024) 143, 186-194

背景

黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）シークエンス型 5（ST5）は世界的な脅威になりつつある。

目的

麻酔作業区域における ST5 の伝播の疫学的特徴を明らかにすること。

方法

この後向きコホート研究では、麻酔作業区域におけるリザーバが関与し、予防投与の抗菌薬に耐性で、伝播の見られた黄色ブドウ球菌分離株を解析した。全ゲノム解析を使い、ST5 の伝播の疫学的特徴を、感染源となったリザーバ、伝播の場所、侵入門戸、伝播の方法ごとに明らかにした。手術部位感染症（SSI）の発生に関して、全患者を少なくとも 30 日間追跡調査した。

結果

分離株の 41％（18/44、95％信頼区間：28 ～ 56％）が ST5 であった。感染源となったリザーバーが医療提供者の手であったのは、伝播の見られた ST5 で 28％（5/18）であったが、その他の ST では 4％（1/26）であった。伝播の場所が医療提供者の手であったのは、ST5 では 28％（5/18）であったが、その他の ST では 7％（2/26）であった。活栓のコンタミネーションが ST5 の分離株の 8％（1/13）で起こり、その他の ST では 12％（3/25）であった。手術日が異なる症例間で起こった伝播イベントの 63％に ST5 が関わっていた。ST5 は、耐性の特徴を持っている可能性が高く（中央値［四分位範囲］は、ST 5が 3［2 ～ 3］、その他の ST が 2（1 ～ 2）、P ＜ 0.001）、セファゾリン、ピペラシリン–タゾバクタム、および／またはシプロフロキサシンに対する耐性が強かった（ST5 が 3［2～3］、その他の ST が 2（1 ～ 3）、P ＝ 0.02）。ST5 は、6 件の SSI のうち 3 件と関連していた。

結論

ST5 は、麻酔作業区域において、予防投与の抗菌薬に耐性で、伝播の見られた分離株のなかによく見られた。伝播には医療提供者の手が関与し、1 人の患者から、後日、別の患者へ伝播する。ST5 は、術中のその他のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌よりも、多くの薬剤耐性因子、および試験管内での感受性の減少と関連していた。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

本研究は、MRSA の分子疫学研究の重要性を示した。ST5 の動向を注視しながら、医療関連感染対策を考える必要がある。

Fit-testing of respiratory protective equipment in the UK during the initial response to the COVID-19 pandemic

S. Green*, A. Gani, M. Bailey, O. Brown, C.B. Hing
*St George’s University, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 113, 180-186

Timing of last COVID-19 vaccine dose and SARS-CoV-2 breakthrough infections in fully (boosted) vaccinated healthcare personnel

H.C. Maltezou*, M.N. Gamaletsou, T.V. Giannouchos, D-M. Koukou, A. Karapanou, F. Sourri, N. Syrimi, N. Lemonakis, E. Peskelidou, K. Papanastasiou, K. Souliotis, A. Lourida, P. Panagopoulos, D. Hatzigeorgiou, N.V. Sipsas
*National Public Health Organization, Greece

Journal of Hospital Infection (2023) 132, 46-51

Targeted rapid testing for SARS-CoV-2 in the emergency department is associated with large reductions in uninfected patient exposure time

J.S. Hinson*, R.E. Rothman, K. Carroll, H.H. Mostafa, K. Ghobadi, A. Smith, D. Martinez, K. Shaw-Saliba, E. Klein, S. Levin

*Johns Hopkins University School of Medicine, USA

Journal of Hospital Infection (2021) 107, 35-39

Differences in strategies for prevention of COVID-19 transmission in hospitals: nationwide survey results from the Republic of Korea

W. Jang*, B. Kim, E.S. Kim, K-H. Song, S.M. Moon, M.J. Lee, J.Y. Park, J-Y. Kim, M.J. Shin, H. Lee, H.B. Kim
*Hanyang University College of Medicine, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2022) 129, 22-30

Removal of virus from hands: a study on the role of washing and drying

G. Pinto*, D. Rodrigues, M. Macieira, M.S. Gião, C.M. Reis, S. Woolhouse, J. Azeredo
*University of Minho, Portugal

Journal of Hospital Infection (2025) 155, 82-87