Comparing the efficacy of different methods of faecal microbiota transplantation via oral capsule, oesophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, or gastric tube

E.H. Lee*, S.K. Lee, J.H. Cheon, H. Koh, J.A. Lee, C.H. Kim, J.N. Kim, K.H. Lee, S.J. Lee, J.H. Kim, J.Y. Ahn, S.J. Jeong, N.S. Ku, D.E. Yong, S.S. Yoon, J.S. Yeom, J.Y. Choi
*Yonsei University College of Medicine, South Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 131, 234-143

背景

多剤耐性病原体（MDRO）保菌の有病率が増加しつつあることは、医療費の増大をもたらすため、医療にとって大きな課題となっている。最近、糞便細菌叢移植（FMT）が、MDRO を除菌するための新規かつ効果的な方法として議論されている。

目的

MDRO 保菌患者における除菌の成功率を最適化するために、異なる FMT の方法について有効性を比較すること。

方法

本前向きコホート研究は、2018 年から 2021 年に MDRO 保菌を認めた患者を登録した。患者には以下のいずれかの方法で FMT が実施された：経口カプセル、上部消化管内視鏡（EGD）、大腸内視鏡、または胃チューブ。

結果

患者計 57 例が、MDR 保菌に対して FMT を受けた。除菌のために要した時間は大腸内視鏡群で最短であった一方、EGD 群では最長であった（24.9 日 対 190.4 日、P ＝ 0.022）。除菌率については、経口カプセル群は EGD 群と同様であった（84.6％ 対 85.7％、P ＝ 0.730）。除菌失敗と関連した有意な臨床因子は FMT 後の抗菌薬使用であった（オッズ比 ＝ 6.810、P ＝ 0.008）。全 4 群において、FMT 後のマイクロバイオームの分析から MDRO に属する菌種の割合が減少したことが示された。

結論

他の通常の方法と比べて、経口摂取を忍容できる患者において経口カプセルは効果的な FMT 実施方法である。FMT 後に抗菌薬を中止することは、除菌を成功させるための鍵となる因子である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

糞便細菌叢移植による多剤耐性菌の除菌が試みられている。本研究は糞便細菌叢移植の実施方法（経口カプセル、上部消化管内視鏡、大腸内視鏡、または胃チューブ）について比較検討した。

Evaluating the effect of Novarerus NV800 air purifier units during orthopaedic surgery to reduce bioburden in the air

B. Lytsy*, B. Ljungqvist, J. Nordenadler, B. Reinmüller
*Uppsala University, Sweden

Journal of Hospital Infection (2022) 130, 108-111

Risk control of surgical site infection after cardiothoracic surgery

Adherence to guidelines and central-line-associated bloodstream infection occurrence during insertion and maintenance of intravascular catheters: evidence from 20 tertiary hospitals

F. Zang*, J. Liu, Y. Wen, X. Jin, Y. Yang, L. Li, J. Di, H. Tang, J. Wu, J. Liu, H. Liu, J. Huang, J. Zhang, S. Li, L. Yang, X. Wang, S. Geng, H. Xing, J. Xie, J. Hua, X. Xue, Y. Zhao, L. Ouyang, P. Song, G. Zhuang, W. Chen
*The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, China

Journal of Hospital Infection (2024) 150, 17-25

Is screening of patients for Pseudomonas aeruginosa groin/rectal carriage useful in identifying those at risk of bacteraemia in haematology and other high-risk clinical settings?

Ӧ. Yetis*, S. Ali, P. Coen, P. Wilson
*University College London, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 42-46

Epidemiology of healthcare-associated SARS-CoV-2 outbreaks in Germany between March 2020 and May 2022

B. Suwono*, M. Brandl, J. Hecht, T. Eckmanns, S. Haller
*Robert Koch Institute, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 134, 108-120