経口カプセル、上部消化管内視鏡、大腸内視鏡、または胃チューブによる糞便細菌叢移植の異なる方法間における有効性の比較★

2023.01.06

Comparing the efficacy of different methods of faecal microbiota transplantation via oral capsule, oesophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, or gastric tube

E.H. Lee*, S.K. Lee, J.H. Cheon, H. Koh, J.A. Lee, C.H. Kim, J.N. Kim, K.H. Lee, S.J. Lee, J.H. Kim, J.Y. Ahn, S.J. Jeong, N.S. Ku, D.E. Yong, S.S. Yoon, J.S. Yeom, J.Y. Choi
*Yonsei University College of Medicine, South Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 131, 234-143


背景

多剤耐性病原体(MDRO)保菌の有病率が増加しつつあることは、医療費の増大をもたらすため、医療にとって大きな課題となっている。最近、糞便細菌叢移植(FMT)が、MDRO を除菌するための新規かつ効果的な方法として議論されている。

目的

MDRO 保菌患者における除菌の成功率を最適化するために、異なる FMT の方法について有効性を比較すること。

方法

本前向きコホート研究は、2018 年から 2021 年に MDRO 保菌を認めた患者を登録した。患者には以下のいずれかの方法で FMT が実施された:経口カプセル、上部消化管内視鏡(EGD)、大腸内視鏡、または胃チューブ。

結果

患者計 57 例が、MDR 保菌に対して FMT を受けた。除菌のために要した時間は大腸内視鏡群で最短であった一方、EGD 群では最長であった(24.9 日 対 190.4 日、P = 0.022)。除菌率については、経口カプセル群は EGD 群と同様であった(84.6% 対 85.7%、P = 0.730)。除菌失敗と関連した有意な臨床因子は FMT 後の抗菌薬使用であった(オッズ比 = 6.810、P = 0.008)。全 4 群において、FMT 後のマイクロバイオームの分析から MDRO に属する菌種の割合が減少したことが示された。

結論

他の通常の方法と比べて、経口摂取を忍容できる患者において経口カプセルは効果的な FMT 実施方法である。FMT 後に抗菌薬を中止することは、除菌を成功させるための鍵となる因子である。

サマリー原文(英語)はこちら

監訳者コメント

糞便細菌叢移植による多剤耐性菌の除菌が試みられている。本研究は糞便細菌叢移植の実施方法(経口カプセル、上部消化管内視鏡、大腸内視鏡、または胃チューブ)について比較検討した。

同カテゴリの記事

2024.04.06
Impact of the COVID-19 pandemic on the incidence of surgical site infection after orthopaedic surgery: an interrupted time series analysis of the nationwide surveillance database in Japan

T. Mimura*, G. Matsumoto, T. Natori, S. Ikegami, M. Uehara, H. Oba, T. Hatakenaka, T. Kamanaka, Y. Miyaoka, D. Kurogochi, T. Fukuzawa, M. Koseki, S. Kanai, J. Takahashi
*Shinshu University School of Medicine, Japan

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 160-165

2021.06.30

Olanexidine gluconate formulations as environmental disinfectants for enveloped viruses infection control

 

K. Imai*, A. Hagi, S. Yamagawa, D. Sano

*Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc., Japan

 

Journal of Hospital Infection (2021) 112, 37-41

 

 

2023.03.10
Failure of sodium hypochlorite to meet the EN 1500 efficacy requirement for hygienic hand disinfection

M. Suchomel*, J. Gebel, G. Kampf
*Medical University of Vienna, Austria

Journal of Hospital Infection (2023) 133, 46-48


2022.04.20
Clinical characteristics and microbiology of nosocomial enterococcal bloodstream infections in a tertiary-level hospital: a retrospective study, 2007—2019

Z. Dai*, L.Y. Chen, M.J. Cai, Y.H. Yao, J.H. Zhu, L.L. Fang, R. Tang, X.M. Liang
*Xiamen University, China

Journal of Hospital Infection (2022) 122, 203-210



2022.04.20
Impact of sepsis education for healthcare professionals and students on learning and patient outcomes: a systematic review

C.L. Choy*, S.Y. Liaw, E.L. Goh, K.C. See, W.L. Chua
*National University Hospital, Singapore

Journal of Hospital Infection (2022) 122, 84-95

 
JHIサマリー日本語版サイトについて
JHIサマリー日本語版監訳者プロフィール
日本環境感染学会関連用語英和対照表

サイト内検索

レーティング

アーカイブ