Risk factors for Clostridioides difficile infection in children: a systematic review and meta-analysis

N. Dong*, Z.R. Li, P. Qin, C.X. Qiang, J. Yang, Y.N. Niu, X.R. Niu, X.X. Liu, W.G. Wang, B.J. Wen, Z.R. Ouyang, Y.L. Zhang, M. Zhao, J.Y.R. Li, J.H. Zhao
*The Second Hospital of Hebei Medical University, China

Journal of Hospital Infection (2022) 130, 112-121

背景

クロストリジオイデス・ディフィシル（Clostridioides difficile）は、米国疾病対策センターにより人の健康にとって差し迫った脅威とみなされている。近年、C. difficile は小児の消化管疾患の原因として多く報告されるようになり、小児における院内獲得型 C. difficile 感染症（CDI）および市中獲得型 CDI の有病率が増加傾向にある。

目的

小児の CDI リスク因子のシステマティックレビューおよびメタアナリシスを実施すること。

方法

MEDLINE/PubMed、EMBASE、Web of Science、Scopus、OVID、China National Knowledge Infrastructure、Wanfang（中国語）、SinoMed（中国語）、Weipu（中国語）を用いて、発端から 2022 年 1 月 12 日まで検索した。小児における CDI の観察研究（コホート研究、症例対照研究、横断研究）を分析に含めた。固定効果モデルまたはランダム効果モデルを用いてデータを統合し、オッズ比（OR）を算出した。

結果

計 25 報の観察研究を分析の対象とした。抗菌薬投与歴（OR 1.93、95％信頼区間（CI）1.25 ～ 2.97）、長期入院（OR 14.68、95％CI 13.24 ～ 16.28）、入院歴（OR 3.67、95％CI 1.91 ～ 7.06）、胃酸分泌抑制剤（OR 1.96、95％CI 1.41 ～ 2.73）、男性（OR 1.18、95％CI 1.05 ～ 1.32）、腫瘍性疾患（OR 3.40、95％CI 2.85 ～ 4.07）、免疫不全（OR 4.18、95％CI 3.25 ～ 5.37）、臓器移植（OR 4.56、95％CI 3.95 ～ 5.27）、経腸栄養（OR 2.21、95％CI 1.05 ～ 4.62）が、CDI リスク増加と関連した。

結論

本システマティックレビューおよびメタアナリシスは、小児の CDI に関する臨床医の認識を高め、C. difficile 関連下痢症の予防を図るための、CDI 感受性因子のさらなるエビデンスを提供するものである。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

本論文は、小児の CDI 獲得のリスク因子に関するレビューである。これまでの知見では、抗菌薬投与、入院歴、65 歳以上であること、が CDI のリスク因子とされていたが、本レビューでは、小児においては、入院の長期化が過去の入院歴よりも高いリスクであった。罹患した際の重症度についても、気になるところであった。

Hospital factors associated with SARS-CoV-2 infection among healthcare personnel in Greece

H.C. Maltezou*, X. Dedoukou, P. Tsonou, M. Tseroni, V. Raftopoulos, A. Pavli, K. Papadima, A. Chrysochoou, E. Randou, G. Adamis, E. Kostis, A. Pefanis, C. Gogos, N.V. Sipsas

*National Public Health Organization, Greece

Journal of Hospital Infection (2021) 109, 40-43

Central-line-associated bloodstream infection burden among Dutch neonatal intensive care units

S.J. Jansen*, S.D.L. Broer, M.A.C. Hemels, D.H. Visser, T.A.J. Antonius, I.E. Heijting, K.A. Bergman, J.U.M. Termote, M.C. Hütten, J.P.F. van der Sluijs, E.J. d’Haens, R.F. Kornelisse, E. Lopriore, V. Bekker
*Leiden University Medical Centre, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2024) 144, 20-27

Appropriateness of antibiotic use for patients with asymptomatic bacteriuria or urinary tract infection with positive urine culture: a retrospective observational multi-centre study in Korea

J. Jung*, S.M. Moon, D.Y. Kim, S-H. Kim, W.J. Lee, S.T. Heo, J.Y. Park, S. Bae, M.J. Lee, B. Kim, S.Y. Park, H.W. Jeong, Y. Kim, Y.G. Kwak, K-H. Song, K-H. Park, S.H. Park, Y.K. Kim, E.S. Kim, H.B. Kim, on behalf of the Korea Study Group for Antimicrobial Stewardship
*Soonchunhyang University Seoul Hospital, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2023) 140, 79-86

Comparison of droplet spread in standard and laminar flow operating theatres: SPRAY study group

R. B. Newsom*, A. Amara, A. Hicks, M. Quint, C. Pattison, B.R. Bzdek, J. Burridge, C. Krawczyk, J. Dinsmore, J. Conway

*University of Portsmouth, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 194-200

Comparison of different regimens of short-term antibiotic prophylaxis in transrectal prostate biopsy

E. Krsakova*, A. Cermak, M. Fedorko
*University Hospital Brno, Czechia

Journal of Hospital Infection (2024) 145, 83-87