ヒンジ式手術器具：バイオフィルム除去に対する二重用手洗浄と自動洗浄の有効性の比較★
Hinged surgical instruments: efficacy of double manual cleaning versus automated cleaning on biofilm removal D. de Melo Costa*, R. Castillo, K. Vickery, A. Ferreira Veiga Tipple, L.K. de Oliveira Lopes, H. Hu *Macquarie University, Australia Journal of Hospital Infection (2022) 124, 67-71
ヒンジ式手術器具上のバイオフィルム除去に対し、酵素洗剤後にアルカリ洗剤を用いる二重用手洗浄の有効性を、自動洗浄と比較した。バイオフィルムで覆われた止血鉗子を 4 つのグループに分けた：陽性対照（滅菌水に浸す）、二重用手洗浄、二重用手洗浄とヒンジ内部の追加のブラッシング、自動洗浄。二重用手洗浄、二重用手洗浄とヒンジのブラッシング、ならびに自動洗浄はすべて、陽性対照と比較して、それぞれ生菌の 94.8％、99.8％、100％、残存蛋白の 82.3％、93.8％、95.1％を、有意に減少させた（P ＜ 0.001）。二重用手洗浄を行った器具は、ヒンジのブラッシングを伴う二重用手洗浄および自動洗浄を行った器具よりも、有意に多くの生菌（P ＜ 0.05）および残存蛋白（P ＜ 0.01）を有していた。しかし、ヒンジのブラッシングを伴う二重用手洗浄と自動洗浄との間に、残存蛋白の有意な差は認められなかった。自動洗浄設備を利用できない滅菌サービス部門では、用手洗浄時にヒンジ内部をブラッシングすることが重要であり、二重用手洗浄とヒンジ内部のブラッシングは、ヒンジ式手術器具の洗浄における実行可能な代替案の 1 つと考えられるだろう。
監訳者コメント：
本研究でも結論付けているようにヒンジ式手術器具の洗浄は自動洗浄が最適な選択であるが、自動洗浄設備が利用できない場合は、二重用手洗浄とヒンジ内部のブラッシングは代替案となりそうである。
同カテゴリの記事
Burden of surgical management of prosthetic joint infections following hip and knee replacements in Alberta, Canada: an analysis and comparison of two major urban centres K. Mponponsuo*, J. Leal, S. Puloski, D. Chew, S. Chavda, A. Ismail, F.Au, E. Rennert-May *University of Calgary, Canada Journal of Hospital Infection (2024) 150, 153-162
Quantifying the effectiveness of ultraviolet-C light at inactivating airborne Mycobacterium abscessus T.T. Nguyen*, C. He, R. Carter, E.L. Ballard, K. Smith, R. Groth, E. Jaatinen, T.J. Kidd, R.M. Thomson, G. Tay, G.R. Johnson, S.C. Bell, L.D. Knibbs *University of Queensland, Australia Journal of Hospital Infection (2023) 132, 133-139
Trends in surgical site infection and periprosthetic joint infection after primary total hip arthroplasty in two national health registers 2013–2022 Ø.E. Karlsen*, H. Dale, O. Furnes, H-M. Eriksen-Volle, M. Westberg *Betanien Hospital, Norway Journal of Hospital Infection (2025) 159, 148-155
Diagnostic stewardship programme for urine culture: impact on antimicrobial prescription in a multi-centre cohort
A.L.H. Lee*, E.C.M. Leung, M.K.P. Lee, R.W.M. Lai
*Prince of Wales Hospital, Hong Kong
Journal of Hospital Infection (2021) 108, 81-89
Resistant fabric warming is a viable alternative to forced-air warming to prevent inadvertent perioperative hypothermia during hemiarthroplasty in the elderly M. Kümin*, C.I. Jones, A. Woods, S. Bremner, M. Reed, M. Scarborough, C.M. Harper *University of Oxford, UK Journal of Hospital Infection (2021) 118, 79-86