3 次病院単施設における腸球菌による院内血流感染症の臨床特性および微生物学的特性:2007 年から 2019 年の後向き研究★
Clinical characteristics and microbiology of nosocomial enterococcal bloodstream infections in a tertiary-level hospital: a retrospective study, 2007—2019 Z. Dai*, L.Y. Chen, M.J. Cai, Y.H. Yao, J.H. Zhu, L.L. Fang, R. Tang, X.M. Liang *Xiamen University, China Journal of Hospital Infection (2022) 122, 203-210
背景
腸球菌は院内血流感染症(BSI)を引き起こす重要な病原体であり、多くの種類の抗菌薬に対して自然耐性を有するため、適時の経験的抗菌薬療法を適切に行うことができない。
目的
腸球菌による院内 BSI の臨床的および微生物学的特性について分析すること。
方法
Xiamen University Zhongshan Hospital における腸球菌による院内 BSI 患者の臨床的および微生物学的特性について、後向き症例対照研究により検討した。すべての患者情報を、電子サーベイランスシステムにより収集した。
結果
13 年間において、症例計 199 例が腸球菌による院内 BSI と同定された。BSI の発生率には、0.21%から 0.81%の範囲でばらつきがあった。病棟別の分布でみると、肝胆手術において腸球菌による BSI が最も多かった。腹腔内疾患(オッズ比[OR]3.36、95%信頼区間[CI]2.15 ~ 5.27、P < 0.001)、化学療法歴(OR 4.37、95%CI 2.06 ~ 9.25、P < 0.001)、および尿道カテーテル留置(OR 2.34、95%CI 1.52 ~ 3.61、P < 0.001)が、腸球菌による院内 BSI 獲得のリスク因子であった。バンコマイシン耐性腸球菌(VRE)およびリネゾリド非感受性腸球菌株は検出されなかった。
結論
腹腔内疾患、化学療法、および尿道カテーテル留置のいずれかの既往を有する患者では、腸球菌による院内 BSI のリスクが高くなる。腸球菌株は、依然として一般的に用いられている抗菌薬に対する感受性を有していた。
監訳者コメント:
中国の大学病院での腸球菌による院内血流感染症の研究。VRE の検出状況などが日本の状況に似ており、同じような研究をする際に参考になる。
同カテゴリの記事
Survival and inactivation of hepatitis E virus on inanimate surfaces J.E. Wißmann*, Y. Brüggemann, D. Todt, J. Steinmann, E. Steinmann *Ruhr University Bochum, Germany Journal of Hospital Infection (2023) 134, 57-62
Unpacking nudge sensu lato: insights from a scoping review N. Reinoso Schiller*, A. Bludau, T. Mathes, A. König, T. Von Landesberger, S. Scheithauer *University Medical Centre Göttingen, Georg-August University Göttingen, Germany Journal of Hospital Infection (2024) 143, 168-177
Whole-genome sequencing analysis of molecular epidemiology and silent transmissions causing meticillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections in a university hospital T. Sato*, T. Yamaguchi, K. Aoki, C. Kajiwara, S. Kimura, T. Maeda, S. Yoshizawa, M. Sasaki, H. Murakami, J. Hisatsune, M. Sugai, Y. Ishii, K. Tateda, Y. Urita *Toho University Graduate School of Medicine, Japan Journal of Hospital Infection (2023) 139, 141-149
Limited impact of colistin resistance on mortality of intensive care patients with carbapenem-resistant bacteraemia R-N. Tziolos*, S. Karakonstantis, E.I. Kritsotakis, L. Vassilopoulou, M. Loukaki, A. Tovil, S. Kokkini, K. Tryfinopoulou, P. Ioannou, E. Kondili, D.P. Kofteridis *University Hospital of Heraklion, School of Medicine, University of Crete, Greece Journal of Hospital Infection (2024) 153, 14-20
Risk factors and clinical impact of multidrug resistance in healthcare-associated bacteraemic urinary tract infections: a post-hoc analysis of a multicentre prospective cohort in Spain S. Gómez-Zorrilla*, F. Becerra-Aparicio, E. Sendra, L. Zamorano, I. Grau, V. Pintado, B. Padilla, N. Benito, L. Boix-Palop, M.C. Fariñas, M. Peñaranda, M.R. Gamallo, J.A. Martinez, E. Morte-Romea, J.L. Del Pozo, I. López Montesinos, X. Durań-Jordà, R. Ponz, M. Cotarelo, R. Cantoń, A. Oliver, P. Ruiz-Garbajosa, J.P. Horcajada, on behalf the ITUBRAS-2 Groupx *Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), CEXS-Universitat Pompeu Fabra, Spain Journal of Hospital Infection (2024) 151, 173-185
