手術室のバイオクリーニング：残存する血痕の解明による清掃手法の検証★

2022.03.10
★ 

Biocleaning in operating theatres: validation of cleaning techniques by revealing residual traces of blood

O.Meunier*, T. Fersing, S. Burger, J. Santasouk
*Centre hHospitalier de Haguenau, France

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 32-38

背景

手術室において、患者から患者への潜在的な病原性微生物因子の伝播がないことを保証するため、各患者の移動後にバイオクリーニング工程が必要不可欠である。

 

目的

このバイオクリーニングの質を評価するため、衛生運営チームは残存する血痕を検出するため、非常に感受性の高い手法（警察が用いる方法に基づいたルミノール［3 – アミノフタルヒドラジド］）を用いた。

 

方法

通常の洗剤／消毒薬による従来の一段階のバイオクリーニング後、バイオクリーニング前の漂白消毒後、ならびにスチームクリーナーによるバイオクリーニング後に、ルミノールを使用した。

 

結果

ルミノールによって、床、部屋の隅および清掃するのが難しいある種の家具に対して、モップの通過による広範囲の血痕が明らかになった。しかし、スチームクリーナーを 1 回通過させて清掃した表面上に発光は検出されなかった。

 

結論

すべての事例で、部屋は見た目には汚れがないと思われ、血痕はルミノールによって明らかになる場合にのみ可視化された。通常の洗剤または消毒薬は血液を除去せず、むしろ実際には見た目には汚れがないと思われる表面に汚れを広げることも示された。これらの結果から、我々は手順の修正に至り、即時の清掃に蒸気による清掃手法を用いることを一般化するという要望を強くした。さらに、我々の試験はルミノールのバイオクリーニングの質と手法を検証するツールとしての適用可能性も示している。

 

サマリー原文（英語）はこちら

 

監訳者コメント：

手術室の清掃後の血液の残存を調べた論文である。モップの拭き跡に沿って血液の残存が確認されたことは大変に学びが大きいと思われた。消毒とともに清掃の重要性を再確認できた。手術室の床の衛生管理については、何を使ってとかどうやってという手順の施設内基準はあっても、衛生管理の数値目標的な指針がない。無菌化・蛋白質ゼロは目指せないまでも品質評価の測定基準や評価体系があると良いのではと感じた。

 

トップに戻る

同カテゴリの記事

硬膜内腔を露出させる経鼻内視鏡手術における中枢神経系の手術部位感染症のプロファイル★
2024.04.06
★ 
Profiles of central nervous system surgical site infections in endoscopic transnasal surgery exposing the intradural space

H. Hasegawa*, S. Kiyofuji, M. Umekawa, Y. Shinya, K. Okamoto, N. Shono, K. Kondo, M. Shin, N. Saito
*University of Tokyo, Japan

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 166-173
続きを読む
超清浄手術室において換気回数を減らすことが換気効率にいかなる影響を及ぼすか？★
2024.05.31
★ 
What is the effect of reducing the air change rate on the ventilation effectiveness in ultra-clean operating rooms?

J.L.A. Lans*, N.M.C. Mathijssen, A. Bode, J.J. van den Dobbelsteen, M. van der Elst, P.G. Luscuere
*Delft University of Technology, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2024) 147, 115-122
続きを読む
韓国における抗菌薬適正使用支援に対する看護師の態度★
2022.11.12
★ 
Nurses’ attitudes toward antimicrobial stewardship in South Korea

J. Ju*, K. Han, J. Ryu, H. Cho
*Chung-Ang University Graduate School Department of Nursing, South Korea

Journal of Hospital Infection (2022) 129, 162-170
続きを読む
静脈‐静脈体外式膜型人工肺（VV-ECMO）の長期使用例におけるカンジダ血症の発生率★
2022.01.31
★ 
Incidence of candidaemia in prolonged venovenous extracorporeal membrane oxygenation

E.J.M. Monk*, R. Rautemaa-Richardson, T. Felton, A. Montalti, M. Parkes, R. Templeton, A. Ashworth, M. Garcia, J. Barker, S. Thomas
*Manchester University NHS Foundation Trust, Wythenshawe Hospital, UK

Journal of Hospital Infection (2022) 119, 49-53
続きを読む
バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）制御策の経済的評価：システマティックレビュー★
2020.05.23
★

Economic evaluation of vancomycin-resistant enterococci (VRE) control practices: a systematic review

C. MacDougall*, J. Johnstone, C. Prematunge, K. Adomako, E. Nadolny, E. Truong, A. Saedi, G. Garber, B. Sander
*Public Health Ontario, Canada

 

Journal of Hospital Infection (2020) 105, 53-63

続きを読む
掲載年月を参考にサマリーを読む