70%エタノールの 1 回塗布後または非塗布での 0.5%次亜塩素酸ナトリウム水溶液による皮膚消毒後の末梢静脈カテーテルへの細菌定着(DACLEAN):単一施設無作為化非盲検パイロット試験
Peripheral venous catheter colonization after skin disinfection with 0.5% aqueous sodium hypochlorite, preceded or not by one application of 70% ethanol (DACLEAN): a single-centre, randomized, open-label, pilot study B. Drugeon*, M. Pichon, N. Marjanovic, S. Mousse, S. Seguin, C. Raynaud, A. Rahoui, D. Frasca, O. Mimoz, J. Guenezan *CHU de Poitiers, France Journal of Hospital Infection (2022) 120, 123-126
末梢静脈カテーテル挿入前の皮膚消毒として 0.5%次亜塩素酸ナトリウム水溶液の有効性に関して得られたデータは少ない。患者計 239 例を対象に、0.5%次亜塩素酸ナトリウム水溶液単独 1 回塗布、または 70%エタノール 1 回塗布後に 0.5%含水次亜塩素酸ナトリウム水溶液 1 回塗布のいずれかに無作為に割り付けた。カテーテルへの細菌定着は、カテーテル先端部の培養で 1 mLあたり 1,000 cfu 超を微生物増殖と定義し、0.5%次亜塩素酸ナトリウム水溶液群では 29 例(1,000 カテーテル・日あたり細菌定着 89 件の 33%)、70%エタノール 1 回塗布後の 0.5%次亜塩素酸ナトリウム水溶液群では 31 例(1,000 カテーテル・日あたり細菌定着 126 件の 33%)で発生した。
監訳者コメント:
次亜塩素酸ナトリウム水溶液は皮膚に対する刺激が強いため、通常の皮膚消毒に使用されないが、本研究によると単回使用では皮膚症状は少なく、エタノールを使用した場合と効果は遜色ないようである。
同カテゴリの記事
Contamination of hospital tap water: the survival and persistence of Pseudomonas aeruginosa on conventional and ‘antimicrobial’ outlet fittings
Use of tigecycline for the management of Clostridium difficile colitis in oncology patients and case series of breakthrough infections
Identifying new risk factors for Pseudomonas aeruginosa pneumonia in intensive care units: experience of the French national surveillance, REA-RAISIN
Imipenem and ciprofloxacin consumption as factors associated with high incidence rates of resistant Pseudomonas aeruginosa in hospitals in northern France
Hospital-based epidemiology: a strategy for ‘dealing with Clostridium difficile’
