クロストリジウム・ディフィシル(Clostridium difficile)の再発性感染に対するフィダキソマイシン使用の効果
Effect of using fidaxomicin on recurrent Clostridium difficile infection
M. Biggs*,, T. Iqbal, E. Holden, V. Clewer, M.I. Garvey
*,University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, UK
Journal of Hospital Infection (2019) 102, 165-167
フィダキソマイシンはクロストリジウム・ディフィシル(Clostridium difficile)感染症(CDI)の治療に認可された大環状抗菌薬の 1 つである。英国では、フィダキソマイシンは重度の CDI または再発のために確保されていることが多い。バーミンガムのクイーン・エリザベス病院において、2017 年から 2018 年の間のフィダキソマイシンの全経過をレビューした。38 例の患者がフィダキソマイシンの投与を受け、軽度の CDI の初回エピソード中にフィダキソマイシンを投与された場合は 64%が治療に反応した。逆に、すべての再発性 CDI 患者はフィダキソマイシンによる治療に失敗した。重度の CDI へフィダキソマイシンを使用すると、42%の患者しか反応せず、結果に一貫性はなかった。これらの結果により、フィダキソマイシンは患者の初回エピソード中の軽度の CDI の治療として最も適していることが示唆される。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
わが国で 2018 年に発表された CDI 感染症診療ガイドラインでは、フィダキソマイシンは重症例、再発例、難治例などに推奨されている。ところが本研究ではフィダキソマイシンはこれらの CDI において十分な有効性が期待できないとしている。またアブストラクトには記載されていないが、本文中では糞便移植がコストパフォーマンスも高くて良いと主張している。わが国でも今後フィダキソマイシンの使用知見が集積され、その位置付けが徐々にはっきりしてくるだろう。
同カテゴリの記事
In-vivo efficacy of hand sanitizers against feline calicivirus: a surrogate for norovirus
Psychosocial determinants of self-reported hand hygiene behaviour: a survey comparing physicians and nurses in intensive care units
Prevalence of anti-legionella antibodies among Italian hospital workers
Prevalence of bacterial burden on macroscopic contaminants of orthopaedic surgical instruments following sterilization I.J. Wellington*, T.J. Schneider, B.C. Hawthorne, M.B. McCarthy, J.W. Stelzer, J.P. Connors, C. Dorsey, V. Williams, A. Lindsay, O. Solovyova *University of Connecticut, USA Journal of Hospital Infection (2022) 130, 52-55
Controlling a human parainfluenza virus-3 outbreak in a haematology ward in a tertiary hospital: the importance of screening strategy and molecular diagnostics in relation to clinical symptoms Z. Iglόi*, I.H.M. van Loo, A.M.P. Demandt, K. Franssen, M. Jonges, M. van Gelder, S. Erkens-Hulshof, L.B. van Alphen *Maastricht University Medical Centre (MUMC+), The Netherlands Journal of Hospital Infection (2022) 126, 56-63
掲載年月を参考にサマリーを読む
-
2026年
- ・ 1月(29)
