Utility of MALDI-TOF mass spectrometry in an outbreak investigation of acute endophthalmitis following intravitreal injection

A. Angrup^*, S. Krishnamoorthi, M. Biswal, V. Gautam, P. Ray, A. Agarwal, M.R. Dogra, R. Singh, D. Katoch, V. Gupta
^*Post Graduate Institute of Medical Education and Research, India
Journal of Hospital Infection (2018) 100, e253-e256
ベバシズマブは腫瘍血管新生を阻害する組換えヒト化モノクローナル抗体であるが、脈絡膜新生血管の治療に承認外使用が可能である。この薬物の使用後にアウトブレイクが報告されているが、原因は製造時のコンタミネーションか、単一のバイアルから異なる患者に複数回の投与を行なったためのいずれかであった。当施設において、著者らはベバシズマブの硝子体内注射後に発生した 1 件の眼内炎アウトブレイクを調査し、マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析法（MALDI-TOF MS）を用いて、ステノトロホモナス・マルトフィリア（Stenotrophomonas maltophilia）が原因菌であることを迅速に同定し、ベバシズマブの汚染されたバイアルが感染源であることを確認した。本研究の結果は、感染源および病原体の迅速な同定が、適切な感染対策に必要であることを強調するものであった。
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監訳者コメント：
眼内炎患者から採取された少量の硝子体内容物から、原因微生物を培養で証明できる例は少なく、技術的にも容易ではない。今回の事例では、一部の例でグラム染色が陽性となり、硝子体液を増菌するステップを経て、検体から直接 MALDI-TOF MS を行い、28 例全例で高いスコアでそれを証明しえた。最終的に本菌が発育したのは 10 例であったので、MALDI-TOF MS の有用性は高いものであった。そしてこのような MALDI-TOF MS の応用を迅速に行い、感染対策に応用できたシステムならびに意識を評価したい。

Decline in the rates of meticillin-resistant Staphylococcus aureus acquisition and bacteraemia in a general intensive care unit between 1996 and 2008

Assessment of mould remediation in a healthcare setting following extensive flooding

M. Meda*, V. Gentry, E. Preece, C. Nagy, P. Kumari, P. Wilson, P. Hoffman
*Frimley Health NHS Foundation Trust, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 1-9

Operating room ventilation and the risk of revision due to infection after total hip arthroplasty: assessment of validated data in the Norwegian Arthroplasty Register
H. Langvatn^*, J.C. Schrama, G. Cao, G. Hallan, O. Furnes, E. Lingaas, G. Walenkamp, L.B. Engesæter, H. Dale
^*Norwegian Arthroplasty Register, Haukeland University Hospital, Norway
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 216-224

Thermostable adenylate kinase technology: a new process indicator and its use as a validation tool for the reprocessing of surgical instruments

Diversity and persistence of MRSA and VRE in skilled nursing facilities: environmental screening, whole genome sequencing and development of a dispersion index

M. Cassone*, J. Wang, B.J. Lansing, J. Mantey, K.E. Gibson, K.J. Gontjes, L. Mody
*Michigan Medicine, USA

Journal of Hospital Infection (2023) 138, 8-18