Investigation of outbreaks of Pneumocystis jirovecii pneumonia in two Scottish renal units

T. Inkster^*, S. Dodd, R. Gunson, L. Imrie, E. Spalding, S. Packer, C. Deighan, C. Daly, J. Coia, T. Imtiaz, C. McGuffie, R. Wilson, A.M. Bal
^*Western Infirmary, UK
Journal of Hospital Infection (2017) 96, 151-156
ニューモシスチス・イロベチイ（Pneumocystis jirovecii）は日和見病原体として認識されている。近年、P. jirovecii のヒトからヒトへの伝播が実証されている。しかし、P. jirovecii 伝播を促進する疫学的背景が十分に理解されていないため、P. jirovecii 感染症のアウトブレイクは十分に明らかにされていない。本稿では、西スコットランドの腎移植患者における P. jirovecii 肺炎の 2 つのアウトブレイクを報告する。地理的に隣接した 2 つの場所で、患者計 25 例が感染した。主要タイプとしてアレル B、ならびにアレル A3 が同定された。症例のクラスタリングの正確な理由を明らかにすることはできなかったが、1 つのアウトブレイクでは外来クリニック環境が注目された。スルファメトキサゾール・トリメトプリムの予防投与により両アウトブレイクは終息した。予防投与を受けた標的集団は、2 つのアウトブレイクで異なっていた。感染制御チームは、P. jirovecii 肺炎アウトブレイクの可能性について警戒すべきである。
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監訳者コメント：
近年ニューモシスチス・イロベチイのアウトブレイクが様々な環境で報告されており、システマティックレビューなども行われるようになっている。患者を（陰圧）個室に入室させたり、少なくとも免疫抑制患者との同室は避けるよう指導している専門家もいる。リスクのある患者には ST 合剤の予防投与を行うことも重要である。

Successful termination of sustained transmission of resident MRSA following extensive NICU refurbishment: an intervention study

Surveillance of bloodstream infections in intensive care units in England, May 2016–April 2017: epidemiology and ecology
S.M. Gerver^*, M. Mihalkov, J.F. Bion, A.P.R. Wilson, D. Chudasama, A.P. Johnson, R. Hope, on behalf of the Infection in Critical Care Quality Improvement Oversight Group
^*Public Health England, UK
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 1-9

Cost-effectiveness of supplementing a broth-enriched culture test with the Xpert meticillin-resistantn Staphylococcus aureus (MRSA) assay for screening inpatients at high risk of MRSA

Effectiveness of educational programmes in preventing ventilator-associated pneumonia: a systematic review

Temporal and structural patterns of extended-spectrum cephalosporin-resistant Klebsiella pneumoniae incidence in Swiss hospitals

L. Renggli*, M. Gasser, C. Plüss-Suard, S. Harbarth, A. Kronenberg
*University of Bern, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2022) 120, 36-42