Trend of healthcare-associated infections in children: annual prevalence surveys in a research hospital in Italy, 2007-2010

M.L. Ciofi degli Atti^*, M. Cuttini, L. Ravà, J. Ceradini, V. Paolini, G. Ciliento, M. Pomponi, M. Raponi
^*Bambino Gesù Children’s Hospital, Italy
Journal of Hospital Infection (2012) 80, 6-12
背景
2007 年から 2010 年に、イタリアで最大規模の 3 次小児病院で医療関連感染（HAI）の年次有病率調査が実施された。この期間中に、強化隔離策、侵襲的処置に関するケアバンドルの適用、世界保健機関（WHO）の多面的戦略を用いた手指衛生の促進、および適切な抗菌薬使用の促進など、HAI 予防の改善のための措置が講じられた。
目的
HAI 率に対するこれらの対策の効果を明らかにすること。
方法
合計 1,506 例の患者を調査対象とした。患者の人口統計学的特性、人工呼吸器の使用、調査前 48 時間以内の中心ラインおよび尿路カテーテルの留置、および調査前 30 日以内の手術に関する情報をカルテから抽出した。HAI の種類と発症日、および微生物学的データを記録した。単変量および多変量ロジスティック解析を用いて、HAI 率の経時的変動、および HAI リスクに対する病棟の種類と患者の特性の影響を評価した。
結果
HAI 有病率（7.6％から 4.3％へ）、および全 HAI 有病者数の割合（100 例あたり 8.6 件から 4.3 件へ）は有意に低下した（P ＜ 0.001）。HAI リスクの上昇と独立して関連する因子は、集中治療室への入室、30 日を超える入院、侵襲的器材の使用、および年齢が 6 ～ 11 歳であることであった。
結論
本研究の HAI 予防戦略は、入院中の小児の感染を減少させるうえで効果的であった。定期的な有病率調査は、HAI の頻度のモニタリング、医療従事者の認識の向上、および効果的な感染制御の確立のための効果的なツールである。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

我が国での小児医療に特化した感染サーベイランスのベンチマークはまだなく、こうした取り組みは参考になる。

Carbapenemase-producing Enterobacterales in hospital drains in Southern Ontario, Canada
A.J. Jamal^*, L.F. Mataseje, K.A. Brown, K. Katz, J. Johnstone, M.P. Muller, V.G. Allen, S. Borgia, D.A. Boyd, W. Ciccotelli, K. Delibasic, D.N. Fisman, N. Khan, J.A. Leis, A.X. Li, M. Mehta, W. Ng, R. Pantelidis, A. Paterson, G. Pikula, R. Sawicki, S. Schmidt, R. Souto, L. Tang, C. Thomas, A.J. McGeer, M.R. Mulvey
^*University of Toronto, Canada
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 820-827

Factors associated with antibiotics for respiratory infections in Swiss long-term care facilities

A. Roux*, D-L. Vu, A. Niquille, E. Rubli Truchard, T. Bizzozzero, A. Tahar, T. Morlan, J. Colin, D. Akpokavie, M. Grandin, A. Merkly, A. Cassini, E. Glampedakis, T. Brahier, V. Suttels, V. Prendki, N. Boillat-Blanco
*Lausanne University Hospital and University of Lausanne, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2024) 153, 90-98

Asymptomatic carriage of toxigenic Clostridium difficile by hospitalized patients

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S.A. Egan^*, S. Corcoran, H. McDermott, M. Fitzpatrick, A. Hoyne, O. McCormack, A. Cullen, G.I. Brennan, B. O’Connell, D.C. Coleman
^*University of Dublin, Trinity College, Ireland
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 726-735

The daily direct costs of isolating patients identified with highly resistant micro-organisms in a non-outbreak setting

M.D. van Dijk*, A.F. Voor in ’t holt, S. Polinder, J.A. Severin, M.C. Vos

*Erasmus MC University Medical Centre Rotterdam, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2021) 109, 88-95