Trend of healthcare-associated infections in children: annual prevalence surveys in a research hospital in Italy, 2007-2010

M.L. Ciofi degli Atti^*, M. Cuttini, L. Ravà, J. Ceradini, V. Paolini, G. Ciliento, M. Pomponi, M. Raponi
^*Bambino Gesù Children’s Hospital, Italy
Journal of Hospital Infection (2012) 80, 6-12
背景
2007 年から 2010 年に、イタリアで最大規模の 3 次小児病院で医療関連感染（HAI）の年次有病率調査が実施された。この期間中に、強化隔離策、侵襲的処置に関するケアバンドルの適用、世界保健機関（WHO）の多面的戦略を用いた手指衛生の促進、および適切な抗菌薬使用の促進など、HAI 予防の改善のための措置が講じられた。
目的
HAI 率に対するこれらの対策の効果を明らかにすること。
方法
合計 1,506 例の患者を調査対象とした。患者の人口統計学的特性、人工呼吸器の使用、調査前 48 時間以内の中心ラインおよび尿路カテーテルの留置、および調査前 30 日以内の手術に関する情報をカルテから抽出した。HAI の種類と発症日、および微生物学的データを記録した。単変量および多変量ロジスティック解析を用いて、HAI 率の経時的変動、および HAI リスクに対する病棟の種類と患者の特性の影響を評価した。
結果
HAI 有病率（7.6％から 4.3％へ）、および全 HAI 有病者数の割合（100 例あたり 8.6 件から 4.3 件へ）は有意に低下した（P ＜ 0.001）。HAI リスクの上昇と独立して関連する因子は、集中治療室への入室、30 日を超える入院、侵襲的器材の使用、および年齢が 6 ～ 11 歳であることであった。
結論
本研究の HAI 予防戦略は、入院中の小児の感染を減少させるうえで効果的であった。定期的な有病率調査は、HAI の頻度のモニタリング、医療従事者の認識の向上、および効果的な感染制御の確立のための効果的なツールである。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

我が国での小児医療に特化した感染サーベイランスのベンチマークはまだなく、こうした取り組みは参考になる。

Predominance of the Hungarian clone (ST 239-III) among hospital-acquired meticillin-resistant
Staphylococcus aureus isolates recovered throughout mainland China diseas

Length of intensive care unit stay and the apparent efficacy of antimicrobial-based versus non-antimicrobial-based ventilator pneumonia prevention interventions within the Cochrane review database

J.C. Hurley*
*University of Melbourne, Australia

Journal of Hospital Infection (2023) 140, 46-53

Performance characteristics and optimal cut-off value of triple adenylate nucleotides test versus adenosine triphosphate test as point-of-care testing for predicting inadequacy of duodenoscope reprocessing
W. Ridtitid^*, P. Pakvisal, T. Chatsuwan, S.J. Kerr, P. Piyachaturawat, T. Luangsukrerk, P. Kongkam, R. Rerknimitr
^*Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thailand
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 348-356

The oral cavity revealed as a significant reservoir of Staphylococcus aureus in an acute hospital by extensive patient, healthcare worker and environmental sampling
A. Kearney^*, P. Kinnevey, A. Shore, M. Earls, T.T. Poovelikunnel, G. Brennan, H. Humphreys, D.C. Coleman
^*Dublin Dental University Hospital, University of Dublin, Ireland
Journal of Hospital Infection (2020)105, 389-396

Landmark prediction of nosocomial infection risk to disentangle short- and long-stay patients