A 12-year review of Staphylococcus aureus bloodstream infections in haemodialysis patients: more work to be done

S.F. FitzGerald^*, J. O’Gormana, M.M. Morris-Downes, R.K. Crowley, S. Donlon, R. Bajwa, E.G. Smyth, F. Fitzpatrick, P.J. Conlon, H. Humphreys
^*Beaumont Hospital, Ireland
Journal of Hospital Infection (2011) 79, 218-221
黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）血流感染症（BSI）は、血液透析患者の疾患および死亡の重要な原因である。本研究では、3 次紹介病院の大規模な血液透析施設で実施された、黄色ブドウ球菌 BSI の 12 年間の後向き調査について報告する。全体の黄色ブドウ球菌 BSI 発生率は、100 患者年あたり 17.9（範囲 9.7 ～ 36.8）であった。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（meticillin-resistant S. aureus；MRSA）BSI 発生率は、100 患者年あたり 5.6（範囲 0.9 ～ 13.8）であった。黄色ブドウ球菌 BSI の全エピソードのうち 11％に感染性合併症が発生し、最も頻度が高いのは感染性心内膜炎であった（7.6％）。黄色ブドウ球菌が血液中から分離されてから 30 日以内に死亡した患者は 10％であった。大半の黄色ブドウ球菌 BSI 症例（83％）は血管カテーテルと関連していた。すべての血液透析部門は、動静脈瘻のような低リスクの血管アクセスを用い、血管内カテーテルの使用を減らすことを優先すべきである。この脆弱な患者群の疾患および死亡の減少を図るため、代替血管アクセスを確保できない場合は、カテーテル関連感染症のリスク低下のための介入を実施すべきである。

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監訳者コメント：

Outbreak of Serratia marcescens postoperative infection traced to barbers and razors

Reduced fungal contamination of the indoor environment with the Plasmair邃｢ system (Airinspace)

Risk of organism acquisition from prior room occupants: a systematic review and meta-analysis

Nasal meticillin-resistant Staphylococcus aureus carriage among intensive care unit hospitalised adult patients in a Taiwanese medical centre: one time-point prevalence, molecular characteristics and risk factors for carriage

Time-series analysis to observe the impact of a centrally organized educational intervention on the prevention of central-line-associated bloodstream infections in 32 German intensive care units