Utility of spa typing for investigating the local epidemiology of MRSA on a UK intensive care ward

S. Khandavilli^*, P. Wilson, B. Cookson, J. Cepeda, G. Bellingan, J. Brown
^*Royal Free and University College Medical School, UK
Journal of Hospital Infection (2009) 71, 29-35
英国の集中治療室（ICU）では、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）の地域的流行が頻繁にみられるが、ICU内のMRSAの局地的疫学に対する理解は十分でなく、MRSA感染を予防する最善の方法については異論がある。新規の分子タイピング法が、局地的なMRSA菌株の疫学研究に有用である可能性がある。英国のICU患者から採取したMRSA菌株に対して、ブドウ球菌プロテインA（spa）タイピングを実施した。spaタイピングはmulticolus sequence typing（MLST）より識別能が高いが、菌株の73％はspaタイプt032またはt018（英国のMRSA流行菌株であるEMRSA-15およびEMRSA-16に関連する）であった。患者の72％はMRSA感染に先立って保菌状態にあり、このうち88％は保菌株と起因菌株のMLST型およびspa型が同一であった。spaタイピングは、まれなspa型を有する19菌株については患者間のMRSA伝播の解明に役立ったが、EMRSA-15型およびEMRSA-16型のt032とt018の頻度が高かったため、多くの菌株ではspaタイピングは使用できなかった。意外なことに、まれなspa型の分離後28日以内に生じた45株の新規MRSA分離株のうち、交差汚染による可能性があるものは4株（9％）のみであった。これらの結果から、当ICUでは、少なくともまれなspa型の菌株の場合は、患者間のMRSA即時伝播はまれであることが示唆される。
サマリー 原文（英語）はこちら
監訳者コメント：
遺伝子多型性検査にはPFGE法以外にも多くの方法が試みられている。効率よく分類するには、これらを組み合わせて解釈するしかないと考えられる。

Surgical hand rubbing compared with surgical hand scrubbing: comparison of efficacy and costs

Evaluation of 15-second alcohol-based hand rub efficacy: a multi-laboratory study using a modified EN 1500 protocol

K-M. Roesch*, J. Gebel, A. Bolten, M. Cavalleri, B. Christiansen, F. Droop, B. Eilts, M. Exner, H. Gabriel, C. Hildebrandt, T. Koburger-Janssen, K. Konrat, C.S. Lee, J. Lenz, H. Martiny, M. Meckel, N.T. Mutters, S. Pahl, L. Paßvogel, C. Schartner, F. Seyringer, K. Steinhauer, L.J. Vecchio, L. Vossebein, A. Wille, A. Kramer, M. Suchomel
*University Hospital Bonn, Germany

Journal of Hospital Infection (2026) 171, 227-235

Intermittent point prevalence surveys on healthcare-associated infections, 2011 and 2016, in England: what are the surveillance and intervention priorities?

K.L. Henderson*, A. Saei, R. Freeman, A.P. Johnson, D. Ashiru-Oredope, S.M. Gerver, S. Hopkins, on behalf of the participating hospitals
*UK Health Security Agency, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 140, 24-33

Across time and space: phylogenetic analysis of carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii in a network of general and convalescent hospitals

E.T.L. Lui*, C. Li, A.L.H. Lee, D.N. Sapugahawatte, W.S. Lee, G.C.S. Chiu, I.Y.Y. Cheung, V.C.Y. Chow, M. Ip
*Prince of Wales Hospital, Hong Kong Special Administrative Region

Journal of Hospital Infection (2026) 168, 13-22

Global hand hygiene improvement progress: two surveys using the WHO Hand Hygiene Self-Assessment Framework