Utility of spa typing for investigating the local epidemiology of MRSA on a UK intensive care ward

S. Khandavilli^*, P. Wilson, B. Cookson, J. Cepeda, G. Bellingan, J. Brown
^*Royal Free and University College Medical School, UK
Journal of Hospital Infection (2009) 71, 29-35
英国の集中治療室（ICU）では、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）の地域的流行が頻繁にみられるが、ICU内のMRSAの局地的疫学に対する理解は十分でなく、MRSA感染を予防する最善の方法については異論がある。新規の分子タイピング法が、局地的なMRSA菌株の疫学研究に有用である可能性がある。英国のICU患者から採取したMRSA菌株に対して、ブドウ球菌プロテインA（spa）タイピングを実施した。spaタイピングはmulticolus sequence typing（MLST）より識別能が高いが、菌株の73％はspaタイプt032またはt018（英国のMRSA流行菌株であるEMRSA-15およびEMRSA-16に関連する）であった。患者の72％はMRSA感染に先立って保菌状態にあり、このうち88％は保菌株と起因菌株のMLST型およびspa型が同一であった。spaタイピングは、まれなspa型を有する19菌株については患者間のMRSA伝播の解明に役立ったが、EMRSA-15型およびEMRSA-16型のt032とt018の頻度が高かったため、多くの菌株ではspaタイピングは使用できなかった。意外なことに、まれなspa型の分離後28日以内に生じた45株の新規MRSA分離株のうち、交差汚染による可能性があるものは4株（9％）のみであった。これらの結果から、当ICUでは、少なくともまれなspa型の菌株の場合は、患者間のMRSA即時伝播はまれであることが示唆される。
サマリー 原文（英語）はこちら
監訳者コメント：
遺伝子多型性検査にはPFGE法以外にも多くの方法が試みられている。効率よく分類するには、これらを組み合わせて解釈するしかないと考えられる。

Cluster of non-tuberculous mycobacteraemia associated with water supply in a haemato-oncology unit

Knowledge, perceptions and experiences of nurses in antimicrobial optimization or stewardship in the intensive care unit

J. Padigos*, S. Reid, E. Kirby, J. Broom

*Sunshine Coast University Hospital, Australia

Journal of Hospital Infection (2021) 109, 10-28

Comparative evaluation of a novel fluorescent marker and environmental surface cultures to assess the efficacy of environmental cleaning practices at a tertiary care hospital

A. Dewangan^*, U. Gaikwad
^*All India Institute of Medical Sciences, India
Journal of Hospital Infection (2020) 104, 261-268

Using a stacker crane for sterile storage in the operating theatre: initial environmental microbiological qualification

H. Faury*, D. Ducellier, F. Cizeau, F. Boquel, C. Delaye, M. Oudjhani, L. Monpierre, C. Lafont, J.-W. Decousser
*University Hospital Henri Mondor, France

Journal of Hospital Infection (2022) 125, 48-54

Prevalence of enterococcal groin colonization in patients undergoing cardiac interventions: challenging antimicrobial prophylaxis with cephalosporins in patients undergoing transcatheter aortic valve replacement

D. Widmer*, A.F. Widmer, R. Jeger, M. Dangel, S. Stortecky, R. Frei, A. Conen
*University Hospital Basel, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2022) 129, 198-202