VIM-2型メタロ酵素産生緑膿菌の院内感染アウトブレイクの長期展開★
Long-term evolution of a nosocomial outbreak of Pseudomonas aeruginosa producing VIM-2 metallo-enzyme
S. Corvec*, L. Poirel, E. Espaze, C. Giraudeau, H. Drugeon, P. Nordmann
*Hopital de Bicetre, Assistance Publique/Hopitaux de Paris, France
Journal of Hospital Infection (2008) 68, 73-82
1996年4月から2004年7月まで、メタロβ-ラクタマーゼ(MBL)陽性緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)のアウトブレイクがフランス・ナント大学病院の血液科病棟で発生した。患者 59例がVIM-2陽性株保菌者で、そのうち14例は感染症を発症していた(多くは尿路感染症および肺炎)。パルスフィールド・ゲル電気泳動によって、コリスチンを除く、β-ラクタム系、アミノグリコシド系、フルオロキノロン系、ホスホマイシン、リファンピシンのすべてに耐性を示す関連した分離株が同定された。VIM-2型MBL陽性の原因遺伝子blaVIM-2はプラスミド由来ではなく、クラス1インテグロンの新型の一部である。VIM-2陽性株の多くは尿検体由来であった。臨床データから、治療ガイドラインがない現状で、MBL産生株による感染症の治療としてはピペラシリン/タゾバクタムまたはアズトレオナムが信頼できる選択肢である可能性が示唆される。
サマリー 原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
溺れると藁をつかまざるを得ない。溺れないように抗菌薬の適正使用と隔離予防策の徹底で高度耐性菌の蔓延を防止したい。
同カテゴリの記事
Early identification and optimal management of carbapenem-resistant Gram-negative infection
J.P. Bedos*, G. Daikos, A.R. Dodgson, A. Pan, N. Petrosillo, H. Seifert, J. Vila, R. Ferrer, P. Wilson
*Intensive Care Unit, Centre Hospitalier De Versailles, France
Journal of Hospital Infection (2021) 108, 158-167
Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies and associated factors in healthcare workers: a systematic review and meta-analysis
P. Galanis*, I. Vraka, D. Fragkou, A. Bilali, D. Kaitelidou
*National and Kapodistrian University of Athens, Greece
Journal of Hospital Infection (2021) 108, 120-134
Noroviruses in healthcare settings: a challenging problem
Evaluating a neonatal intensive care unit MRSA surveillance programme using agent-based network modelling
Roles of sunlight and natural ventilation for controlling infection: historical and current perspectives
