外科における抗生物質の予防的投与の改善:オーダーメイドの抗生物質キットの使用の前向き評価 ★
Improvement of surgical antibiotic prophylaxis: a prospective evaluation of personalized antibiotic kits
M. Carles*, S. Gindre, N. Aknouch, B. Goubaux, A. Mousnier, M. Raucoules-Aime
*University Hospital of Nice, France
Journal of Hospital Infection (2006) 62, 372-375
今回の前向き研究では、オーダーメイドの外科用抗生物質予防的投与キット(surgical antibiotic prophylaxis kit;SAPK)※と、医師の裁量で処方された抗生物質とを比較した。SAPKの使用によって、外科領域における抗生物質の予防的使用に関する国のガイドラインの採用率が有意に増加し(82%対41%、P<0.001)、結果として抗生物質の選択(3%対28%、P<0.001)、投与時期(12%対24%、P=0.003)、投与期間(1.5%対22%、P<0.001)に関するミスが減少した。したがって、SAPKは有効であることが証明された。
サマリー 原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
外科手術部位感染症(SSI)の予防において予防的抗菌療法は非常に有用な位置を占めるが、ガイドラインで推奨された投与方法を現場のプラクティスとして遵守させるには、パスのようなソフトの運用だけでなく、実際にキットを作製して物品(ハード)の運用からアプローチすることもできることを示した論文である。この論文では触れられていないが、物品管理まで含めたアプローチは、経済効率よく医療の質保証に寄与する場合が多い。
監訳者注:
※Surgical antibiotic prophylaxis kit:患者名を記入したプラスチックのバッグに、投与する抗生物質と、投与量・投与回数・術後抗生物質投与期間を記載した投薬指示書を入れたもの。
同カテゴリの記事
Implementation of a novel aseptic insertion device for peripheral venous catheters: safety, performance, and nurse satisfaction T. Ruiz-Merlo*, A.I. Sánchez Morgado, P. Brañas, R. Hontoria-Alcoceba, I. Rodríguez-Goncer, M. Fernández-Ruiz, J.M. Aguado, F. López-Medrano *Instituto de Investigación Sanitaria Hospital ‘12 de Octubre’ (imas12), Spain Journal of Hospital Infection (2026) 168, 88-96
Catheter-associated bloodstream infection in patients with cancer: comparison of left- and right-sided insertions M. Jones*, S. Okano, D. Looke, G. Kennedy, G. Pavilion, J. Clouston, R. Van Kuilenburg, A. Geary, W. Joubert, M. Eastgate, P. Mollee *Bond University, Australia Journal of Hospital Infection (2021) 118, 70-76
Effect of a latent tuberculosis infection programme for healthcare workers in a country with an intermediate tuberculosis burden S.Y. Cho*, E. Nham, D.R. Chung, J. Kim, J. Jeong, J.-H. Ko, K. Huh, C.-I. Kang, K.R. Peck *Samsung Medical Centre, Republic of Korea Journal of Hospital Infection (2024) 154, 104-111
Investigation on the transmission rate of carbapenemase-producing carbapenem-resistant Enterobacterales among exposed persons in a tertiary hospital using whole-genome sequencing E. Chang*, H.E. Chang, I.S. Shin, Y.R. Oh, C.K. Kang, P.G. Choe, W.B. Park, E.H. Choi, M.D. Oh, K.U. Park, N.J. Kim *Seoul National University College of Medicine, Republic of Korea Journal of Hospital Infection (2022) 124, 1-8
An automated contact model for transmission of dry surface biofilms of Acinetobacter baumannii in healthcare F. Watson*, J. Chewins, S. Wilks, B. Keevil *University of Southampton, UK Journal of Hospital Infection (2023) 141, 175-183
