新生児集中治療室におけるSerratia marcescensの集団発生中の定着を検出するための最適なスクリーニング方法は何か ★★
What is the best screening method to detect Serratia marcescens colonization during an outbreak in a neonatal intensive care nursery?
M. Giles*, H-M. Harwood, D.A. Gosling, D. Hennessy, C.T. Pearce, A.J. Daley
*The Royal Women’s Hospital, Australia
Journal of Hospital Infection (2006) 62, 349-352
新生児集中治療室(NICU)でセラチア・マルセセンス(Serratia marcescens)が集団発生することがある。しかし、保菌新生児患者の最適なスクリーニング方法は確立していない。地理的に離れた2カ所のNICUで、S. marcescensの集団発生中の新生児の気道および消化管における保菌をスクリーニングした。9カ月の調査期間で合計58例の新生児にS. marcescensの定着(47例)または感染(11例)が認められた。定着を認めた新生児の44例では気道と消化管の両方から試料を採取しており、そのうち消化管由来試料のみ陽性は39%、気道由来試料のみ陽性は22%で、両方の試料で菌が増殖した新生児は39%であった。固形培地への接種前に増菌を実施すると、気道保菌者の検出力が増強した。S. marcescensの集団発生中に、菌が定着した新生児を最大限に検出するためには、気道と消化器の両試料を採取すべきである。ブロス培地での増菌を行うと結果判定が1日遅延するが、気道由来試料の陽性率が高くなる。
サマリー 原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
MRSAなどの耐性菌対策として能動的監視培養(active surveillance culture;ASC)を実施すべきか、盛んな議論の対象となっているが、スクリーニング目的であればどのような検体を採取すべきか、対象菌ごとに検討する必要がある。
同カテゴリの記事
Pilot randomized experimental study evaluating isopropyl alcohol and ultraviolet-C radiation in the disinfection of healthcare workers’ smartphones A. Lontano*, D. Pascucci, F. Pattavina, S. Vincenti, F. Boninti, R. Grossi, I. Incitti, M. Bilotta, R. Pastorino, G. Vento, F. Gigli, R. Liperoti, F. De Meo, M. Antonelli, S. Lochi, P. Laurenti *Università Cattolica del Sacro Cuore, Italy Journal of Hospital Infection (2024) 148, 105-111
Implementation considerations for integrated face and respiratory protection: a qualitative study L. Cordeiro*, A. Price, N.A. de Oliveira, C.L. Ciofi-Silva, G. Girelli, Y.L. Lin, A.S. Levin, F. Tumietto, M.C. Padoveze *University of Sao Paulo, Brazil Journal of Hospital Infection (2025) 160, 1-11
Risk of SARS-CoV-2 transmission upon return to work in RNA-positive healthcare workers L.M. Kolodziej*, S. Hordijk, J. Koopsen, J.J. Maas, H.T. Thung, I.J.B. Spijkerman, M. Jonges, M.K. Bomers, J.J. Sikkens, M.D. de Jong, R. Zonneveld, J. Schinkel *University of Amsterdam, the Netherlands Journal of Hospital Infection (2022) 124, 72-78
Effect of an electronic prompt for blood culture collection in patients on broad-spectrum antibiotics (an initiative of the antimicrobial stewardship team pharmacist) Y. Shibata*, N. Asai, M. Hagihara, H. Mikamo *Aichi Medical University Hospital, Japan Journal of Hospital Infection (2026) 169, 35-41
Hospital-acquired infections among inpatients experiencing delayed hospital discharge: an observational study in Wales C. Brown*, C. Martin, W. Andrews, H. Adams, C. Isaac, M. Morgan, C. McKerr, J. Side, J. Song, M. Thomas, C. Williams, D. Williams, N. Craine *Public Health Wales, UK Journal of Hospital Infection (2026) 167, 48-55
