Whole-body decolonisation policies and Staphylococcus aureus bacteraemia rates in acute hospitals in England: a national cross-sectional survey

Karolin Hijazi*, Sara Sharaf, Susanth Alapati, Hadeel Abbood, Deon Roos, Claudia Trappetti, Marco R. Oggioni
*University of Aberdeen, UK

Journal of Hospital Infection (2026) 176, 11-15

ユニバーサル（全例）の全身除菌は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（meticillin-resistant Staphylococcus aureus；MRSA）の高流行期に広く実施され、発生率の低下と病院ごとの方針の多様にもかかわらず、現在も使用され続けている。イングランドの 三次急性期病院 94 施設を対象とした全国調査は、実施状況における大幅な不均一性が示された。59.6％の施設が高影響診療科または外科系専門家の入院患者に全員除菌を適用し、7.4％が全急性期入院患者に採用し、30.8％が MRSA 陽性患者のみへの標的型アプローチを用い、2.1％が日常的には使用していないと回答した。MRSA 菌血症および全体の S. aureus 菌血症のいずれにおいても、発生率（10 万床日当たり）は方針群間で差がなかった。生態学的推論の限界や、MRSA の疫学の進歩はあるが、これらの研究結果は、全員除菌が標的型アプローチよりもS. aureus菌血症発生率を低下させることを示す証拠がないことを示唆している。本研究は、全員除菌の利益対リスクの再評価と、全身除菌に使用される外用抗菌薬（消毒薬を含む）の抗菌薬を抗菌薬適正使用支援の枠組みに組み入れることを求めている。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：
イングランドでは MRSA 発生率が低下した時代の除菌対策を全国調査で比較した点が示唆的である。全員に一斉に除菌を行っても菌血症低減につながる根拠はなく、クロルヘキシジン全身清拭やムピロシン点鼻を全例に拡大する前に、効果とリスク（皮膚障害・耐性）を改めて見直すべきであると示している。外用薬も抗菌薬適正使用の対象とする視点は日本にも有用だが、MRSA 保有率がなお高い日本との差には留意が必要である。

Financial impact of healthcare-associated infections on intensive care units estimated for fifty Brazilian university hospitals affiliated to the unified health system

S.F. Osme*, J.M. Souza, I.T. Osme, A.P.S. Almeida, A. Arantes, C. Mendes-Rodrigues, P.P. Gontijo Filho, R.M. Ribas
*Federal University of Uberlândia, Brazil

Journal of Hospital Infection (2021) 117, 96-102

Use of an ultraviolet tracer in simulation training for the clinical management of Ebola virus disease

Control of an outbreak of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in a haemato-oncology unit

Mycobactericidal activity of chlorine dioxide wipes in a modified prEN 14563 test

Prevalence and predictors of surgical site infection in Tbilisi, Republic of Georgia