Polymicrobial infection requires higher concentration of irrigation solution than monomicrobial infection to eradicate biofilm grown on titanium surface: an in-vitro analysis

Daniyil Semeshchenko*, Alicia Farinati, Iván Huespe, HIBA Hip Surgery Unit, Agustín F. Albani-Forneris, Martín A. Buttaro, Pablo A. Slullitel, Sebastian Meller
*Italian Hospital of Buenos Aires, Argentina

Journal of Hospital Infection (2026) 175, 185-191

背景

複数菌による人工関節周囲感染（PJI）は、デブリードマンと抗菌化学療法によるインプラント温存（DAIR）後の予後が不良であることと関連している。洗浄は、DAIRの極めて重要な構成要素の 1 つであるけれども、複数菌によるバイオフィルムの根絶に必要な濃度は、依然として、はっきりしていない。

目的

この研究の目的は、インプラントのチタン表面という臨床的に重要な場所に形成された単一菌および複数菌によるバイオフィルムに対する 4 つの消毒洗浄液の in vitro での有効性を評価することであった。

方法

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）、緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）、およびカンジダ・アルビカンス（Candida albicans）のバイオフィルムは、Ti-6Al-4V 製スクリューホールカバー上で増殖させた。ポビドンヨード、酢酸、Granudacyn®、クロルヘキシジンを試験した。最小発育阻止濃度（MIC）、最小殺菌濃度（MBC）、およびバイオフィルムの最小根絶濃度（MBEC）を明らかにした。3 分間の洗浄アッセイでは、単一菌および複数菌のモデルで、バイオフィルムの 99.9％以上の減少を達成する濃度を評価した。

結果

単一菌によるバイオフィルムと複数菌によるバイオフィルム両方の根絶における相対的な有効性が最も高かったのは、試験した洗浄液のうちではポビドンヨードであった。酢酸とクロルヘキシジンは、バイオフィルムの 99.9％の根絶を達成するのに必要な濃度が、MBEC よりもかなり高かった一方で、Granudacyn は、どちらの条件でも、活性が限られていて、完全な根絶を達成できなかった。すべての薬剤で、複数菌によるバイオフィルムの根絶には、単一菌によるバイオフィルムの根絶よりも高い濃度の洗浄液が一貫して必要とされた。特に、複数菌によるバイオフィルムの根絶には、ポビドンヨードと酢酸は、2 から 4 倍高い濃度を必要とし、クロルヘキシジンは、約 10 倍高い濃度を必要とした。

結論

複数菌によるバイオフィルムは、単一菌によるバイオフィルムと比べて、消毒洗浄に対する耐性の著しい増加を示す。単一種の感染に対して有効な洗浄戦略は、複数菌による PJI においては不十分な可能性がある。これは、DAIR 中には、より高い濃度、あるいは最適化した消毒プロトコールが必要であることを裏付けている。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：
PJI における複数菌バイオフィルムの消毒薬耐性についてチタン表面モデルで検討した。

Effective cleaning and decontamination of the internal air and water channels, heads and head-gears of multiple contra-angle dental handpieces using an enzymatic detergent and automated washer-disinfection in a dental hospital setting

E.C. Deasy*, T.A. Scott, J.S. Swan, M.J. O’Donnel, D.C. Coleman
*University of Dublin Trinity College, Ireland

Journal of Hospital Infection (2022) 128, 80-88

Molecular ambiguities in hospital surveillance: Hyphopichia burtonii mislabelled as Candida auris by polymerase chain reaction and selective media

R.L. de Lima Bastos*, P.O. Barth, A.L. Barth, M.P. Mott, K.A. Bar, G.F. de Brum, B.S. Vizzotto
*Universidade Franciscana - UFN, Brazil

Journal of Hospital Infection (2026) 172, 129-133

Ethanol and isopropanol inactivation of human coronavirus on hard surfaces

1. Meyers*, R. Kass, D. Goldenberg, J. Milici, S. Alam, R. Robison

*Pennsylvania State College of Medicine, USA

Journal of Hospital Infection (2021) 107, 45-49

Longitudinal increase in the detection rate of Mycobacterium chimaera in heater-cooler device-derived water samples

P.W. Schreiber*, R. Zihlmann, V. Schärer, B. Hasse, F. Imkamp, B. Schulthess, P. Sander, W. Zingg
*University Hospital Zurich, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2023) 131, 190-193

Nosocomial infection with rotavirus vaccine strain in paediatric patients with immunodeficiency

H.Miura*, K. Taniguchi, K. Narita, Y. Kawamura, K. Kozawa, H. Muramatsu, Y. Takahashi, M. Ihira, T. Yoshikawa
*Fujita Health University School of Medicine, Japan

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 9-13