英国の国民保健サービストラストにおける呼吸器ウイルス感染症に対する感染予防・制御のリスク評価と方針：全国調査
Infection prevention and control risk assessment and policy for respiratory viral infections in National Health Service trusts in England: a national survey C.R. Foster*, D. Weston, L. Maynard-Smith, E. McGuire, J. Taylor-Egbeyemi, H. Carter, C. Fry, L. Ritchie, M. Wilcox, J.S. Reilly, C.S. Brown, A. Sharp *UK Health Security Agency, UK Journal of Hospital Infection (2026) 170, 246-252
背景
英国の医療従事者による耐液性外科用マスク（FRSM）とフィルタリングフェイスピース保護レベル 3（FFP3）呼吸用マスクの使用に関する指針は、国レベルで策定され、病院トラストによって地域レベルで適用されている。2022 年 4 月、FFP3 呼吸用マスクの使用を検討する際の地域リスク評価の重要性を踏まえ国の感染予防・制御指針が更新された。
目的
本研究の目的は、医療従事者に対するフェースマスクの使用およびリスク評価に関する各病院のポリシーを評価することである。
方法
英国の国民保健サービス（NHS）トラストを対象に 2023 年 2 月から 3 月に、横断的オンライン調査を実施した。回答はフィッシャーの正確確率検定とフレームワーク・アプローチを用いて分析した。
結果
対象となる病院トラストの 59％（109/186）が回答した。すべてのトラストが、呼吸器ウイルス感染症が疑われる患者に直接ケアを行う際、スタッフにFRSM または FFP3 防塵マスクの着用を義務付けており、その割合はそれぞれ 87％（95/109）、13％（14/109）であった。呼吸器ウイルス感染症（RVI）が疑われる患者への直接ケアを提供する際、FFP3 防塵マスクの着用を義務付けていたトラストはは、トラストの 13％（14/109）で、呼吸器ウイルス感染症が疑われる患者がいる病室・病棟に滞在する際にも 9％（10/109）のトラストが FFP3 防塵マスクの着用を義務付けていた。トラストの過半数が、地域で開発されたリスク評価ツールを使用していた。
結論
病院トラスト間において、マスク着用に関する方針や、職場および個人のリスク評価の実施状況には明らかなばらつきが認められた。マスク着用の適用、フィットテストおよび遵守状況の監査についてもばらつきがあった。更なる指針の策定や全国的な実施ツールの導入によって、不必要なばらつきを軽減できるかどうかを検討するためには更なる研究が必要である。
監訳者コメント：
特に無し
同カテゴリの記事
Changes in influenza vaccination rates among healthcare workers following a pandemic influenza year at a Japanese tertiary care centre
Further bacteriological evaluation of the TOUL mobile system delivering ultra-clean air over surgical patients and instruments
Dry heat and microwave-generated steam protocols for the rapid decontamination of respiratory personal protective equipment in response to COVID-19-related shortages
M.J. Pascoe*, A. Robertson, A. Crayford, E. Durand, J. Steer, A. Castelli, R. Wesgate, S.L. Evans, A. Porch, J-Y. Maillard
*Cardiff University, UK
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 10-19
Polymerase chain reaction assay to detect Clostridium difficile tcdC variants is valuable in characterizing hospital epidemiology
Portable air cleaners with HEPA filtration and UV-C irradiation to reduce air contamination in a multi-patient dental environment M.O.P. Alvarenga*, J.M.M. Dias, B.J.L.A. Lima, J.M. de Souza, F.F. Manta, A.S.L. Gomes, G.Q.M. Monteiro *University of Pernambuco, Brazil Journal of Hospital Infection (2025) 166, 110-120