Central venous catheters in very low birthweight infants: results from a national survey

J. Retzmann*, A. Grimm, E. Frieauff, D. Schröder, S. Dartsch, S. Kampmeier, C. Härtel, C. Silwedel
*University of Würzburg, Germany

Journal of Hospital Infection (2025) 165, 73-80

背景

中心静脈カテーテル（CVC）は早産乳児において一般的に用いられている。同カテーテルは安全な血管アクセスを確保するが、カテーテル関連感染症などの重要な合併症とも関連している。新生児集中治療室（NICU）における CVC 実践に関するデータは少なく、CVC の管理について包括的な評価はこれまでほとんど行われていない。

目的

ドイツの レベル 3 の NICUにおいて CVC 使用の日常実践を評価すること。

方法

ウェブベースの調査を行って、ドイツの レベル3 の NICU 全 163 施設に対し、自施設における CVC 実践に関する情報を、適応、カテーテルの種類、および感染予防策を含めて提供するよう依頼した。

結果

NICU 計 88 施設から得られた匿名化データ（回答率：54％）を解析した。静脈アクセス困難（85％）、ならびに変力薬投与（90％）または経静脈栄養（84％）が、CVC 挿入の理由として最も多く挙げられた。末梢挿入式中心静脈カテーテルが最も好まれるカテーテルの種類であった（生後 1 ～ 2 週において 90 ～ 91％）。血流感染症は、最も高頻度なカテーテル関連合併症であることが認められた（65％）。回答者が示した主要な感染予防策は、カテーテル挿入時の厳格な衛生保持（93％）および処置（83％）、ならびにカテーテルの早期抜去（90％）などであった。しかし、実践には施設によって、特に皮膚消毒、ルーチンのドレッシングおよびカテーテル交換、抗菌薬予防投与、ならびにデバイス管理に大きなばらつきがあった。

結論

本調査は、ドイツの NICU における CVC 使用について包括的な概観を提供している。その結果から実践における大きなばらつきが示され、これは国内の推奨基準に対する遵守と逸脱の両方を反映しており、したがって強みのある領域と改善の機会のある領域、例えばデバイス管理のベンチマーク設定などが浮き彫りにされている。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

NICU での中心静脈カテーテルの使用状況と感染管理について調査した。カテーテルで最も好まれた種類は PICC であった。CLBSI 予防の観点からデバイス・スチュワードシップ（中心静脈カテーテルの適応、必要性に関する日々の再評価、適切な時期の抜去など）の重要性についても言及している。

Counselling sessions for patients in contact isolation due to multi-drug-resistant organisms improve informedness and reduce dissatisfaction

V. Gillitzer*, A. Rath, A. Caplunik-Pratsch, S.Däumling, W. Schneider-Brachert, S. Gaube
*University Hospital Regensburg, Germany

Journal of Hospital Infection (2024) 154, 53-59

Effective ultraviolet C light disinfection of respirators demonstrated in challenges with Geobacillus stearothermophilus spores and SARS-CoV-2 virus

J.M.B.M. van der Vossen*, A. Fawzy, A.M.T. Ouwens, J.P.C.M. van Doornmalen, M. de Samber, R. Driessens, M. Heerikhuisen, R.C. Montijn
*The Netherlands Organisation for Applied Scientific Research TNO, the Netherlands

Journal of Hospital Infection (2022) 122, 168-172

Survival and inactivation of hepatitis E virus on inanimate surfaces

J.E. Wißmann*, Y. Brüggemann, D. Todt, J. Steinmann, E. Steinmann
*Ruhr University Bochum, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 134, 57-62

Legionnaire’s disease: a nosocomial outbreak in Turkey

Effectiveness of portable air filtration on reducing indoor aerosol transmission: preclinical observational trials

J.H. Lee*, M. Rounds, F. McGain, R. Schofield, G. Skidmore, I. Wadlow, K. Kevin, A. Stevens, C. Marshall, L. Irving, M. Kainer, K. Buising, J. Monty
*University of Melbourne, Australia

Journal of Hospital Infection (2022) 119, 163-169