Emergence and control of an outbreak of PVL-positive MRSA in a UK-based maternity setting

H. Barnsley*, S. McFall, R. White, S. Suleman, B. Pichon, M. Patel
*Faculty of Public Health, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 149, 184-188

本稿の目的は、英国の産科と新生児科において、全ゲノムシークエンシング（WGS）により確認した USA300 ST8 PantoneValentine leucocidin（PVL）陽性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（meticillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）アウトブレイクの調査および制御について報告することである。2 例の関連する PVL-MRSA 症例が特定されたため、アウトブレイクの調査を実施した。感染制御サーベイランスデータベースを用いた遡及調査、保存された MRSA 分離株のタイピング、患者のスクリーニングの強化および職員のスクリーニングを用いて追加の症例を特定した。環境スクリーニングも実施した。分離株間の遺伝的関連を、WGS を用いて評価した。アウトブレイク中の 2021 年 7 月 11 日から 2022 年 12 月 22 日までに 18 例が特定され、このうち 10 例は感染、8 例は保菌であった。医療従事者 1 例が同一株の保菌陽性を示し、スワブを用いた環境表面からのサンプル採取により、院内の情報技術機器の汚染が検出された。アウトブレイクは、保菌が認められた医療従事者を出勤停止とし、感染予防・制御策を講じたことにより終息した。アウトブレイクの終息以降に、類似する分子プロファイルを有する PVL-MRSA が市中で検出されている。医療従事者が PVL-MRSA の伝播に関与した可能性がある。医療従事者を出勤停止とし、除菌を実施したことが、さらなる症例の発生を防ぐ要であった。WGS は、症例の特定および関連付けにおいて有用であった。市中の類似する分子プロファイルを有する PVL-MRSA 症例を特定することにより、医療環境外への本菌の伝播を確認できる。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

本論文は、PVL 陽性 MRSA のアウトブレイク事例報告である。環境調査により、iPad、キーボードの汚染が確認された。

mproved isolation of carbapenem-resistant Enterobacterales on selective-differential media extending the incubation time: an approach to strengthen the antimicrobial surveillance from rectal swabs

G. Piatti*, A.M. Schito, A. Vitale, M. Bruzzone, M. Ceppi
*University of Genoa, Italy

Journal of Hospital Infection (2022) 129, 102-109

Image-based digital post-discharge surveillance in England: measuring patient enrolment, engagement, clinician response times, surgical site infection, and carbon footprint

M. Rochon*, A. Jawarchan, F. Fagan, J.A. Otter, J. Tanner
*Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 133, 15-22

Role of antimicrobial restrictions in bacterial resistance control: a systematic literature review

Microbiome-scale analysis of aerosol facemask contamination during nebulization therapy in hospital

C.S. Swanson*, R. Dhand, L. Cao, J. Ferris, C.S. Elder, Q. He
*The University of Tennessee, USA

Journal of Hospital Infection (2023) 134, 80-88

Molecular epidemiology of meticillin-susceptible Staphylococcus aureus in the neonatal intensive care unit

Y. Toyama*, K. Hisata, Y. Kasai, S. Nakano, M. Komatsu, T. Shimizu
*Juntendo University, Japan

Journal of Hospital Infection (2022) 129, 75-81