Emergence and control of an outbreak of PVL-positive MRSA in a UK-based maternity setting

H. Barnsley*, S. McFall, R. White, S. Suleman, B. Pichon, M. Patel
*Faculty of Public Health, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 149, 184-188

本稿の目的は、英国の産科と新生児科において、全ゲノムシークエンシング（WGS）により確認した USA300 ST8 PantoneValentine leucocidin（PVL）陽性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（meticillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）アウトブレイクの調査および制御について報告することである。2 例の関連する PVL-MRSA 症例が特定されたため、アウトブレイクの調査を実施した。感染制御サーベイランスデータベースを用いた遡及調査、保存された MRSA 分離株のタイピング、患者のスクリーニングの強化および職員のスクリーニングを用いて追加の症例を特定した。環境スクリーニングも実施した。分離株間の遺伝的関連を、WGS を用いて評価した。アウトブレイク中の 2021 年 7 月 11 日から 2022 年 12 月 22 日までに 18 例が特定され、このうち 10 例は感染、8 例は保菌であった。医療従事者 1 例が同一株の保菌陽性を示し、スワブを用いた環境表面からのサンプル採取により、院内の情報技術機器の汚染が検出された。アウトブレイクは、保菌が認められた医療従事者を出勤停止とし、感染予防・制御策を講じたことにより終息した。アウトブレイクの終息以降に、類似する分子プロファイルを有する PVL-MRSA が市中で検出されている。医療従事者が PVL-MRSA の伝播に関与した可能性がある。医療従事者を出勤停止とし、除菌を実施したことが、さらなる症例の発生を防ぐ要であった。WGS は、症例の特定および関連付けにおいて有用であった。市中の類似する分子プロファイルを有する PVL-MRSA 症例を特定することにより、医療環境外への本菌の伝播を確認できる。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント ：

本論文は、PVL 陽性 MRSA のアウトブレイク事例報告である。環境調査により、iPad、キーボードの汚染が確認された。

Investigation of Serratia marcescens surgical site infection outbreak associated with peroperative ultrasonography probe

A. Géry*, A. Mouet, F. Gravey, M. Fines-Guyon, F. Guerin, F. Ethuin, F. Borgey, J. Lubrano, S. Le Hello

*Hospital Hygiene and Infection Control Department, France

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 184-188

Improving compliance with isolation measures in the operating room: a prospective simulation study comparing the effectiveness and costs of simulation-based training vs video-based training

L. Stutz*, B. Koertgen, T. Scheier, T. Klaentschi, H. Junge, M. Kolbe, B. Grande
*Cantonal Hospital Grisons, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2023) 141, 167-174

Early identification and optimal management of carbapenem-resistant Gram-negative infection

J.P. Bedos^*, G. Daikos, A.R. Dodgson, A. Pan, N. Petrosillo, H. Seifert, J. Vila, R. Ferrer, P. Wilson
^*Intensive Care Unit, Centre Hospitalier De Versailles, France

Journal of Hospital Infection (2021) 108, 158-167

A systematic review of surgical site infections following day surgery: a frequentist and a Bayesian meta-analysis of prevalence

Active follow-up of patients identified with multidrug-resistant Gram-negative bacteria to discontinue contact precautions and isolation measures

C.P. Haanappel*, A.F. Voor in ‘t holt, I. de Goeij, W. de Groot, J.A. Severin, M.C. Vos, L.G.M. Bode
*Erasmus MC University Medical Center, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 105-113