英国の産科における PVL 陽性 MRSA アウトブレイクの発生および制御★

2024.07.31

Emergence and control of an outbreak of PVL-positive MRSA in a UK-based maternity setting

H. Barnsley*, S. McFall, R. White, S. Suleman, B. Pichon, M. Patel
*Faculty of Public Health, UK

Journal of Hospital Infection (2024) 149, 184-188


本稿の目的は、英国の産科と新生児科において、全ゲノムシークエンシング(WGS)により確認した USA300 ST8 PantoneValentine leucocidin(PVL)陽性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus:MRSA)アウトブレイクの調査および制御について報告することである。2 例の関連する PVL-MRSA 症例が特定されたため、アウトブレイクの調査を実施した。感染制御サーベイランスデータベースを用いた遡及調査、保存された MRSA 分離株のタイピング、患者のスクリーニングの強化および職員のスクリーニングを用いて追加の症例を特定した。環境スクリーニングも実施した。分離株間の遺伝的関連を、WGS を用いて評価した。アウトブレイク中の 2021 年 7 月 11 日から 2022 年 12 月 22 日までに 18 例が特定され、このうち 10 例は感染、8 例は保菌であった。医療従事者 1 例が同一株の保菌陽性を示し、スワブを用いた環境表面からのサンプル採取により、院内の情報技術機器の汚染が検出された。アウトブレイクは、保菌が認められた医療従事者を出勤停止とし、感染予防・制御策を講じたことにより終息した。アウトブレイクの終息以降に、類似する分子プロファイルを有する PVL-MRSA が市中で検出されている。医療従事者が PVL-MRSA の伝播に関与した可能性がある。医療従事者を出勤停止とし、除菌を実施したことが、さらなる症例の発生を防ぐ要であった。WGS は、症例の特定および関連付けにおいて有用であった。市中の類似する分子プロファイルを有する PVL-MRSA 症例を特定することにより、医療環境外への本菌の伝播を確認できる。

サマリー原文(英語)はこちら

監訳者コメント

本論文は、PVL 陽性 MRSA のアウトブレイク事例報告である。環境調査により、iPad、キーボードの汚染が確認された。

同カテゴリの記事

2021.04.30

Epidemiology of and risk factors for mortality due to carbapenemase-producing organisms (CPO) in healthcare facilities

 

S. Zhao*, S. Kennedy, M.R. Perry, J. Wilson, M. Chase-Topping, E. Anderson, M.E.J. Woolhouse, M. Lockhart

*University of Edinburgh, UK

 

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 184-193

 

 

2021.05.30

Surgical site infections: guidance for elective surgery during the SARS-CoV-2 pandemic – international recommendations and clinical experience

 

O. Assadian*, M. Golling, C.M. Krüger, D. Leaper, N.T. Mutters, B. Roth, A. Kramer

*Regional Hospital Wiener Neustadt, Austria

 

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 189-199

 

 

2021.08.31
Personalized infection prevention and control: identifying patients at risk of healthcare-associated infection

S. Stewart*, C. Robertson, S. Kennedy, K. Kavanagh, L. Haahr, S. Manoukian, H. Mason, S. Dancer, B. Cook, J. Reilly
*Glasgow Caledonian University, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 114, 32-42


2025.05.16
Efficacy of Staphylococcus aureus nasal decolonization at hospital admission on reduction of any infections within 90 days — a systematic review and meta-analysis

T.C. Scheier*, P.W. Schreiber, X. Yao, J.W. Eikelboom, S.D. Brugger, D. Mertz
*McMaster University and Hamilton Health Sciences, Canada

Journal of Hospital Infection (2025) 159, 1-10
2021.01.31

Genomic analysis revealed distinct transmission clusters of vancomycin-resistant Enterococcus faecium ST80 in Stockholm, Sweden

  1. Fang*, I. Fröding, M. Ullberg, C.G. Giske

*Karolinska University Hospital, Sweden

Journal of Hospital Infection (2021) 107, 12-15