重大な結果をもたらす感染症：多職種専門家間シミュレーショントレーニングプログラムの構想および開発
High-consequence infectious diseases: the conception and development of a multi-disciplinary, interprofessional simulation training programme L. Sowole*, R. Kainth, C. Tuudah, A. Delmonte Sen, N. Price, G. O’Hara *Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, UK Journal of Hospital Infection (2024) 147, 87-97
背景
重大な結果をもたらす感染症（HCID）は、医療システムおよび公衆衛生に重大な影響を及ぼす可能性のある一群の急性感染性疾患を指す。効果的な管理策には、早期発見、感染予防・制御策の早期開始、ならびに個人防護具（PPE）の適切な使用に焦点をあてたシステムレベルの戦略が必要である。HCID に対する PPE の安全な使用のためのトレーニングが不十分であること、ならびに HCID に関わる廃棄物および流出物の管理などの重要なプロセスに対する習熟が不十分であることは、医療従事者におけるリスクを高める。スタッフが自身を病原体の曝露および感染から保護するために必要な知識および能力を確実に身に着けるために、トレーニングの機会を強化することが必要とされる。
目的
カスタマイズされた多職種 HCID シミュレーショントレーニングプログラムを開発すること。
方法
学習ニーズの詳細な分析を行い、教育介入に適した複数の領域を同定した。1 日の HCID シミュレーションプログラムを開発して、様々な領域における練習および習熟の機会を医療従事者に提供した。
結果
多職種の参加者 6 名が、HCID シミュレーションプログラムの試験実施に参加した。参加者 6 名全員（100％）が、規定された学習目的が達成されたと感じ、同プログラムについて 5 名が「極めて有用（extremely useful）」（83％）、1 名が「非常に有用（very useful）」（17％）と答えた。試験実施のフィードバックに基づいた改良後、さらに 6 コースを参加者 38 名に対して実施し、この参加者の 97％が同プログラムについて「極めて有用」または「非常に有用」と答えた。
結論
HCID という低頻度、高リスクの領域におけるトレーニング介入の開発は、有益な結果をもたらした。HCID アウトブレイク時に医療従事者が過剰な影響を受けることを考えると、医療従事者の熟練度を高く維持するためにさらなる投資が必要である。
監訳者コメント：
重大な結果をもたらす感染症（HCID）は医療従事者のリスクが高い反面、頻度は低く、トレーニングなどの準備態勢を維持するには多くのリソースが必要である。かなりの費用がかかるため、HCID に備えるには公的な投資が必要になるだろう。
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