Prevalence and factors associated with methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization on admission to geriatric care units: impact on screening practices

A. Bruyneel*, I. Miesse, D. Mathieu, C. Djuidjé Yuemo, A. Simon
*Réseau Hospitalier Universitaire Cœur de Wallonie, Belgium

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 109-115

目的

全員を対象としたメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）のスクリーニングを行うには、追加の費用がかかり、高リスクの集団を標的としたスクリーニングについては、コンセンサスが存在しない。この研究の目的は、高齢者介護部門における MRSA の存在率を明らかにし、入院時における MRSA の定着に関連する因子を特定することであった。

方法

ベルギーの 6 つの病院の高齢者介護部門におけるこの後向き症例対照研究（1：1）は、2021 年 1 月 1 日から 2022 年 12 月 31 日の期間が対象であった。症例は、高齢者介護部門に入院してから 48 時間以内の MRSA のスクリーニング結果が陽性であった患者とし、対照は、スクリーニング結果が陰性であった患者とした。

結果

合計で、556 例の患者がこの研究に組み入れられた（各群 278 例）。入院 100 件当たりの存在率は、全検体で、2.3（95％信頼区間［CI］2.2 ～ 2.6）であった。入院時において MRSA の保菌者であったことと関連していた有意な多変量因子は、MRSA の既往、介護施設出身、慢性の皮膚病変であった。これら 3 つの因子を適用すると、受信者動作特性（ROC）曲線下面積は 0.73（95％CI 0.71 ～ 0.77）となり、スクリーニングを症例の 55.4％（95％CI 51.2 ～ 59.6％）のみを対象として実施することが可能となるだろう。

結論

高齢者介護部門でこれらの因子をスクリーニングの基準として使うことで、MRSA についてスクリーニングする患者の数をかなり減少させ、その一方で、満足のいく感度と特異度を維持することが可能である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

高齢者の入院患者において MRSA のユニバーサル・スクリーニングは困難であるが、MRSA スクリーニングを行う条件として MRSA の既往、介護施設、慢性皮膚病変などの因子を有する患者が挙げられる。

The intertwining of healthcare-associated infections and COVID-19 in Italian intensive care units: an analysis of the SPIN-UTI project from 2006 to 2021

M. Barchitta*, A. Maugeri, G. Favara, R. Magnano San Lio, M.C. La Rosa, F. D’Ancona, A. Agodi, on behalf of the SPIN-UTI network
*University of Catania, Italy

Journal of Hospital Infection (2023) 140, 124-131

Initial impact of a national programme to contain the spread of carbapenemase-producing Enterobacterales in Ireland

A. Vellinga*, W. Brennan, H. Humphreys, K. Burns

*National University of Ireland Galway, Ireland

Journal of Hospital Infection (2021) 109, 107-114

Epidemiology of healthcare-associated SARS-CoV-2 outbreaks in Germany between March 2020 and May 2022

B. Suwono*, M. Brandl, J. Hecht, T. Eckmanns, S. Haller
*Robert Koch Institute, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 134, 108-120

Bacterial contamination of bone allografts in the tissue banks: a systematic review and meta-analysis

N. Baseri*, A. Meysamie, F. Campanile, A.A. Hamidieh, A. Jafarian
*Pasteur Institute of Iran, Iran

Journal of Hospital Infection (2022) 123, 156-173

Failure of sodium hypochlorite to meet the EN 1500 efficacy requirement for hygienic hand disinfection

M. Suchomel*, J. Gebel, G. Kampf
*Medical University of Vienna, Austria

Journal of Hospital Infection (2023) 133, 46-48