Surveillance on meticillin-sensitive Staphylococcus aureus colonization and infection in a neonatal intensive care unit

L. Mahieu*, A. Engelen, E. Hensels, K. Van Damme, V. Matheeussen
*Antwerp University Hospital, Belgium

Journal of Hospital Infection (2024) 143, 195-202

背景

新生児集中治療室（NICU）においてメチシリン感性黄色ブドウ球菌（meticillin-sensitive Staphylococcus aureus ; MSSA）感染症は、健康上の重大な懸念となっている。保菌状態は、その後の感染症のリスクを高め、罹病および死亡につながる。

目的

NICU 患者における MSSA の保菌および感染のサーベイランスに関する後向きコホート研究の結果を報告すること。

方法

咽頭、鼻、肛門、鼠径部の MSSA の保菌、ならびに侵襲性および非侵襲性の MSSA 感染症に関して、2020 年 11 月から 2022 年 6 月までの週 1 回の微生物学的サーベイランスの結果を分析した。ステップワイズロジスティック回帰分析により交絡因子を補正し、MSSA 感染症と保菌リスクを比較した。

結果

スクリーニングされた新生児 383 例のうち 42.8％（164 例）が MSSA の保菌状態にあった。MSSA の保菌の有意なリスク因子は、入院期間、経腟分娩、在胎 28 週未満で出生した超早産であった（すべて P ＜ 0.05）。サーベイランスにより、軽症 MSSA 感染症 38 例（9.9％）、侵襲性 MSSA 感染症 11 例（2.9％）が認められた。全体的に見て、新生児の MSSA の保菌は、MSSA 感染症の主要なリスク因子であり（保菌／感染 29.3％ 対 保菌／非感染 70.7％、非保菌／感染 0.5％ 対 非保菌／非感染 99.5％）、また侵襲性 MSSA 感染症も同様であった（保菌／感染 6.1％ 対 保菌／非感染 93.9％、非保菌／感染 0.5％ 対 非保菌／非感染 99.5％）。さらに、超低出生体重（1,000 g 未満）、超早産、侵襲的人工換気は MSSA 感染症の有意なリスク因子であった（すべて P ＜ 0.05）。

結論

出生後の MSSA 保菌とその後の MSSA 感染症との関連は、予防に向けた可能性を提示するものである。経腟分娩と新生児 MSSA 保菌の原因との関連を検討するために、さらなる研究が必要である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

黄色ブドウ球菌は、表皮ブドウ球菌のような健常児での保菌はない。それがメチシリン感性黄色ブドウ球菌（MSSA）であろうと、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）であろうと病原性菌であることに注意が必要である。

Viral cultures for assessing fomite transmission of SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis

I.J. Onakpoya*, C.J. Heneghan, E.A. Spencer, J. Brassey, E.C. Rosca, S. Maltoni, A. Plüddemann, D.H. Evans, J.M. Conly, T. Jefferson
*University of Oxford, UK

Journal of Hospital Infection (2022) 130, 63-94

Epidemiology and prevention of surgical site infection in Japan

K. Morikane*
*Yamagata University Hospital, Japan

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 192-198

Rhinopharynx irrigations and mouthwash with dissolved mupirocin in treatment of MRSA throat colonization – proof-of-concept study

I.S. Petersen*, A.B. Zeuthen, J.M. Christensen, M.D. Bartels, H.H.N. Johansen, S.P. Johansen, J.O. Jarløv, D. Mogensen, J. Pedersen

*Slagelse Hospital, Denmark

Journal of Hospital Infection (2022) 119, 16-21

Risk of needlestick injuries by injection pens

G. Pellissier*, B. Migueres, A. Tarantola, D. Abiteboul, I. Lolom, E. Bouvet, the GERES Group
*Groupe d'Etude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux (GERES), France

Journal of Hospital Infection (2006) 63, 60-64

Viral cultures, cycle threshold values and viral load estimation for assessing SARS-CoV-2 infectiousness in haematopoietic stem cell and solid organ transplant patients: a systematic review

T. Jefferson*, E.A. Spencer, J.M. Conly, E.C. Rosca, S. Maltoni, J. Brassey, I.J. Onakpoya, D.H. Evans, C.J. Heneghan, A. Plüddemann
*University of Oxford, UK

Journal of Hospital Infection (2023) 132, 62-72