Surveillance on meticillin-sensitive Staphylococcus aureus colonization and infection in a neonatal intensive care unit

L. Mahieu*, A. Engelen, E. Hensels, K. Van Damme, V. Matheeussen
*Antwerp University Hospital, Belgium

Journal of Hospital Infection (2024) 143, 195-202

背景

新生児集中治療室（NICU）においてメチシリン感性黄色ブドウ球菌（meticillin-sensitive Staphylococcus aureus ; MSSA）感染症は、健康上の重大な懸念となっている。保菌状態は、その後の感染症のリスクを高め、罹病および死亡につながる。

目的

NICU 患者における MSSA の保菌および感染のサーベイランスに関する後向きコホート研究の結果を報告すること。

方法

咽頭、鼻、肛門、鼠径部の MSSA の保菌、ならびに侵襲性および非侵襲性の MSSA 感染症に関して、2020 年 11 月から 2022 年 6 月までの週 1 回の微生物学的サーベイランスの結果を分析した。ステップワイズロジスティック回帰分析により交絡因子を補正し、MSSA 感染症と保菌リスクを比較した。

結果

スクリーニングされた新生児 383 例のうち 42.8％（164 例）が MSSA の保菌状態にあった。MSSA の保菌の有意なリスク因子は、入院期間、経腟分娩、在胎 28 週未満で出生した超早産であった（すべて P ＜ 0.05）。サーベイランスにより、軽症 MSSA 感染症 38 例（9.9％）、侵襲性 MSSA 感染症 11 例（2.9％）が認められた。全体的に見て、新生児の MSSA の保菌は、MSSA 感染症の主要なリスク因子であり（保菌／感染 29.3％ 対 保菌／非感染 70.7％、非保菌／感染 0.5％ 対 非保菌／非感染 99.5％）、また侵襲性 MSSA 感染症も同様であった（保菌／感染 6.1％ 対 保菌／非感染 93.9％、非保菌／感染 0.5％ 対 非保菌／非感染 99.5％）。さらに、超低出生体重（1,000 g 未満）、超早産、侵襲的人工換気は MSSA 感染症の有意なリスク因子であった（すべて P ＜ 0.05）。

結論

出生後の MSSA 保菌とその後の MSSA 感染症との関連は、予防に向けた可能性を提示するものである。経腟分娩と新生児 MSSA 保菌の原因との関連を検討するために、さらなる研究が必要である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

黄色ブドウ球菌は、表皮ブドウ球菌のような健常児での保菌はない。それがメチシリン感性黄色ブドウ球菌（MSSA）であろうと、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）であろうと病原性菌であることに注意が必要である。

A strict mask policy for hospital staff effectively prevents nosocomial influenza infections and mortality: monocentric data from five consecutive influenza seasons

A.Ambrosch*, D. Luber, F. Klawonn, M. Kabesch
*Hospital of the Merciful Brothers Regensburg, Germany

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 82-90

  

Epidemiology and prevention of surgical site infection in Japan

K. Morikane*
*Yamagata University Hospital, Japan

Journal of Hospital Infection (2024) 146, 192-198

Hospital water environment and antibiotic use: key factors in a nosocomial outbreak of carbapenemase-producing Serratia marcescens

U.J. Kim*, S-M. Choi, M.J. Kim, S. Kim, S.U. Shin, S-R. Oh, J-W. Park, H.Y. Shin, Y.J. Kim, U.H. Lee, O-J. Choi, H-Y. Park, J-H. Shin, S.E. Kim, S-J. Kang, S.I. Jung, K-H. Park
*Chonnam National University Hospital, Republic of Korea

Journal of Hospital Infection (2024) 151, 69-78

Scrubbing technique for needleless connectors to minimize contamination risk

Contrasting seasonality of the incidence of incisional surgical site infection after general and gastroenterological surgery: an analysis of 8436 patients in a single institute

K. Ichida*, H. Noda, R. Maemoto, Y. Mizusawa, N. Matsuzawa, S. Tamaki, I. Abe, Y. Endo, K. Inoue, T. Fukui, Y. Takayama, Y. Muto, K. Futsuhara, F. Watanabe, Y. Miyakura, M. Mieno, T. Rikiyama
*Jichi Medical University, Japan

Journal of Hospital Infection (2024) 151, 140-147